DOI: https://doi.org/10.23857/dc.v9i3.3436
Dom. Cien., ISSN: 2477-8818
Vol. 9, núm. 3. Abril-Junio, 2023, pp. 132-158
Gestión del cuidado en teleenfermería para hipertensos del recinto Sabanilla
http://dominiodelasciencias.com/ojs/index.php/es/index
Ciencias de la Salud
Artículo de Revisión
Gestión del cuidado en teleenfermería para hipertensos del recinto Sabanilla
Care management in telenursing for hypertensive patients at the Sabanilla campus
Gestão do cuidado em telenfermagem para pacientes hipertensos no campus
Sabanilla
Correspondencia: lorenavillacis05@hotmail.com
*Recibido: 10 de abril de 2023 *Aceptado: 12 de mayo de 2023 * Publicado: 03 de julio de 2023
I. Licenciada en Enfermería; Técnico Superior de Enfermería; Universidad Metropolitana del
Ecuador; Guayaquil, Ecuador.
II. Especialista en Medicina General de Familia; Doctora en Ciencias de la Educación; Magíster
en Educación Mención Planificación Educativa; Licenciada en Optometría; Médico Cirujana;
Docente de la Carrera de Enfermería; Universidad Metropolitana de Ecuador; Guayaquil, Ecuador.
Lorena Virginia Villacis Carpio
I
lorenavillacis05@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0002-3005-2659
Cruz Xiomara Peraza De Aparicio
II
cperaza@umet.edu.ec
https://orcid.org/0000-0003-2588-970X
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Lorena Virginia Villacis Carpio; Cruz Xiomara Peraza De Aparicio
Gestión del cuidado en teleenfermería para hipertensos del recinto Sabanilla
Resumen
La gestión del cuidado a través de Teleenfermería en hipertensos es una alternativa eficaz para la
atención sanitaria personalizada. Con el uso de la tecnología, los profesionales de Enfermería tienen
acceso rápido a la información del paciente, lo que les permite un mayor control de los síntomas y, a
su vez, reduce las complicaciones relacionadas con esta enfermedad. Además, mejora el acceso a la
atención sanitaria para aquellos pacientes que no pueden acudir físicamente a un centro médico y
reduce los costos asociados a la misma. El objetivo del artículo determinar la importancia de la
Gestión del cuidado en Teleenfermería para hipertensos del Recinto Sabanilla, el tratamiento de datos
se hizo desde un abordaje cualitativo de diseño narrativo, de alcance descriptivo. Se consideraron
consultas en bases de datos Scopus, Web of Science, Dialnet, Scielo, Lilacs, Pub Med, entre otros.
Mediante uso de los operadores Booleanos AND y ORD. se realizó una búsqueda simple de la que
se incorporó información complementaria en organismos como: Página web oficial de la OMS.
Página web oficial de Naciones Unidas y Página web oficial del INEC. Se resalta los avances del uso
de la Teleenfermería para la monitorización, seguimiento y control de pacientes portadores de
Enfermedades Crónicas No Transmisibles, con la finalidad de apoyar en la adscripción tanto al
tratamiento farmacológico como no farmacológico, cuyo cumplimiento se refleja en una mejor
calidad de vida. Brindando una opción viable a los adultos mayores que viven en la etapa de nido
vacío y donde el profesional de Enfermería mediante sus orientaciones y atención humanizada
contribuye a minimizar el impacto negativo de su condición.
Palabras Claves: Teleenfermería, Hipertensión arterial, Uso de TICs, Atención Primaria.
Abstract
Care management through Telenursing in hypertensive patients is an effective alternative for
personalized health care. With the use of technology, Nursing professionals have quick access to
patient information, which allows them greater control of symptoms and, in turn, reduces
complications related to this disease. In addition, it improves access to health care for those patients
who cannot physically go to a medical center and reduces the costs associated with it. The objective
of the article is to determine the importance of care management in Telenursing for hypertensives at
the Sabanilla Campus, data processing was done from a qualitative approach of narrative design, with
a descriptive scope. Consultations in Scopus, Web of Science, Dialnet, Scielo, Lilacs, and Pub Med
databases, among others, were considered. By using the Boolean AND and ORD operators. A simple
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Gestión del cuidado en teleenfermería para hipertensos del recinto Sabanilla
search was carried out from which complementary information was incorporated in organizations
such as: Official website of the WHO. Official website of the United Nations and Official website of
INEC. Advances in the use of Telenursing for the monitoring, follow-up and control of patients with
Chronic Non-Communicable Diseases are highlighted, with the aim of supporting adherence to both
pharmacological and non-pharmacological treatment, whose compliance is reflected in a better
quality of care. life. Providing a viable option to older adults who live in the empty nest stage and
where the Nursing professional through their guidance and humanized care helps to minimize the
negative impact of their condition.
Keywords: Telenursing, Arterial hypertension, Use of ICTs, Primary Care.
Resumo
A gestão do cuidado por meio do Telenfermagem em pacientes hipertensos é uma alternativa eficaz
para o cuidado personalizado em saúde. Com o uso da tecnologia, os profissionais de Enfermagem
têm acesso rápido à informação do paciente, o que lhes permite um maior controlo dos sintomas e,
por sua vez, reduz as complicações relacionadas com esta doença. Além disso, melhora o acesso aos
cuidados de saúde para aqueles pacientes que não podem deslocar-se fisicamente a um centro médico
e reduz os custos associados. O objetivo do artigo é determinar a importância da gestão do cuidado
em Telenfermagem para hipertensos no Campus Sabanilla, o processamento de dados foi feito a partir
de uma abordagem qualitativa de design narrativo, com um escopo descritivo. Foram consideradas
as consultas nas bases de dados Scopus, Web of Science, Dialnet, Scielo, Lilacs, Pub Med, entre
outras. Utilizando os operadores booleanos AND e ORD. Foi efectuada uma pesquisa simples a partir
da qual se incorporou informação complementar em organizações como: Site oficial da OMS. Sítio
Web oficial das Nações Unidas e Sítio Web oficial do INEC. Destacam-se os avanços na utilização
do Telenursing para a monitorização, acompanhamento e controlo de doentes com Doenças Crónicas
Não Transmissíveis, com o objetivo de apoiar a adesão ao tratamento farmacológico e não
farmacológico, cujo cumprimento se reflecte numa melhor qualidade de vida. Proporcionando uma
opção viável aos idosos que vivem na fase do ninho vazio e onde o profissional de Enfermagem
através de sua orientação e cuidado humanizado ajuda a minimizar o impacto negativo de sua
condição.
Palavras-chave: Telenfermagem, Hipertensão Arterial, Uso das TICs, Atenção Primária.
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Gestión del cuidado en teleenfermería para hipertensos del recinto Sabanilla
Introducción
La Gestión del Cuidado (GC) por enfermería es una parte esencial en cualquier sistema de atención
médica de calidad. Los enfermeros son los encargados de proporcionar una variedad de servicios
importantes en el cuidado de pacientes, incluyendo controlar los signos vitales, administrar
medicamentos, prevenir infecciones y respondiendo a emergencias, entre otras tareas. Además, la
gestión adecuada del cuidado por enfermería puede mejorar la calidad de vida del paciente durante y
después del tratamiento. La Gestión del Cuidado por enfermería también puede ayudar a reducir los
costos médicos a largo plazo a través de la prevención de enfermedades y lesiones, lo que mejora la
salud pública en general. Es por eso que la gestión del cuidado por enfermería debe ser considerada
como una inversión valiosa en cualquier sistema de atención médica.
Para Núñez León y otros (2020) esta (GC) otorga una atención de calidad al usuario y asegura
prestaciones de servicios humanizados mediante la eficiente utilización de los recursos, la
descentralización en la toma de decisiones, la exigencia de responsabilidad y la implementación de
una nueva forma de trabajo, enfocada hacia la gestión de los procesos fundamentados en las
tecnologías, los cambios demográficos y otras formas de brindar cuidados individualizados al
paciente, la familia y la comunidad.
Por otra parte, Palmet & VIillarreal Cantillo (2021), expresa que se requiere un profesional
en enfermería con un pensamiento estratégico que le permita tener una visión futurista y al mismo
tiempo pueda enfrentar riesgos y transformaciones. Así mismo, se exhorta un (a) profesional con
sentido de pertenencia por su labor diaria, buenas relaciones interpersonales para el trabajo en equipo,
capacidad de negociación y concertación, capacidad de escucha con el fin de llegar a acuerdos, y que
pueda adelantarse a las situaciones críticas.
La (GC) en la era digital está sometida a un desafío permanente, según Vialart Vidal (2019),
donde el ambiente socio cultural impone cambios. La informática como tecnología y, en particular,
las tecnologías de la información y las comunicaciones forman parte de la vida cotidiana y deben ser
incorporados al accionar profesional de enfermería de forma personalizada y como parte del
mejoramiento del cuidado humanizado. Además, la incorporación de las herramientas tecnológicas
en instituciones de salud son una necesidad para poder brindar promoción y prevención de salud, un
diagnóstico oportuno y rehabilitación adecuada.
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Lorena Virginia Villacis Carpio; Cruz Xiomara Peraza De Aparicio
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La pandemia por la enfermedad del coronavirus del 2019 (COVID-19) Sánchez Peinador y
otros, (2022), ha supuesto un cambio en el modelo de atención a los pacientes crónicos en general y
con hipertensión arterial (HTA) en particular, implementándose la consulta telefónica o e-consulta
como vía de comunicación principal y necesaria entre el equipo de atención primaria (AP) y el
paciente. Esta situación ha obligado a intensificar el control y el seguimiento de los pacientes con
factores de riesgo cardiovascular (CV) o con enfermedad cardiovascular (ECV) desde AP, así como
a reforzar la prevención CV en todos los pacientes.
Diferentes autores han documentado varios estudios sobre la hipertensión que según la
Organización Mundial de la Salud (OMS) (2023), la prevalencia de la hipertensión es distinta en
función de la región y de la categoría del país, según su nivel de ingresos. El número de adultos con
hipertensión pasó de 594 millones en 1975 a 1130 millones en 2015. El incremento se observó
especialmente, un 26,5% en los países de ingresos medios, entre los que se encuentran los países
latinoamericanos (Camafort et al., 2021)
La Organización Panamericana de la Salud (OMS) (2020), expresa claramente la necesidad
de prestar una mayor atención en el ámbito mundial a la prevención y el tratamiento de las
enfermedades cardiovasculares, el cáncer, la diabetes y las neuropatías crónicas, y de reducir los
traumatismos, en todas las regiones del mundo, tal como se establece en la agenda para los Objetivos
de Desarrollo Sostenible de las Naciones Unidas. Ante tales expresiones, la presente investigación
tiene la finalidad de determinar la gestión del cuidado en Telenferemería con hipertensos del recinto
Sabanilla
La teleenfermería se ha convertido en una herramienta cada vez más utilizada para el cuidado
de pacientes hipertensos. Gracias a ella, se pueden controlar a distancia los niveles de tensión arterial,
así como otros factores relevantes para la salud de estos pacientes, como la frecuencia cardiaca y la
temperatura corporal. La teleenfermería permite a los pacientes hipertensos tener un seguimiento más
cercano y asesoramiento en tiempo real por parte de sus enfermeros, lo que ofrece a los pacientes un
mayor nivel de comodidad y seguridad en su tratamiento.
Además, la teleenfermería permite llegar a pacientes que no pueden desplazarse físicamente
para su control de presión arterial, mejorando así la accesibilidad y la calidad de la atención sanitaria
para aquellos que sufren de hipertensión. En resumen, la teleenfermería proporciona una solución
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Gestión del cuidado en teleenfermería para hipertensos del recinto Sabanilla
efectiva para el seguimiento, control y atención de pacientes hipertensos, mejorando su calidad de
vida y reduciendo las complicaciones a largo plazo.
Materiales y métodos
Este artículo se basa en una revisión bibliográfica sistemática sobre la Gestión del Cuidado en
Telenferemería con hipertensos. Desde un enfoque cuantitativo/cualitativo de tipo descriptivo ya que
refiere características del fenómeno en estudio, mediante revisión bibliográfica que según Flauzino y
otros (2020) que, es una investigación fundamentada en estudios ya construidos para categorizar
unidades en grupos, demostrar diferencias y explicar las relaciones.
Se realizaron siete pasos para organizar el trabajo de revisión: 1- Preparar los recursos
informáticos, 2- diseñar la pregunta PICO, 3- elegir las variables que se estudiarán, 4- diseñar y hacer
la búsqueda bibliográfica, 5- seleccionar inicialmente los artículos, 6-selección final de artículos y 7-
redactar el informe de investigación (Pardal-Refoyo & Pardal-Peláez, 2020)
Mediante los Descriptores de Ciencias de la Salud (DeCS) se encontraron los siguientes
términos: gestión del cuidado, teleenfermería, e hipertensión arterial. Se realizaron búsquedas en las
bases de datos indexadas, Lilacs, PubMed, Dialnet, Scielo, Latindex, Google académico, Scopus,
entre otros, mediante uso de los operadores Booleanos AND y ORD. se realizó una búsqueda simple
de la que se incorporó información complementaria en organismos como: Página web oficial de la
OMS. Página web oficial de Naciones Unidas y Página web oficial del INEC.
Los criterios de selección incluyeron aquellos artículos obtenidos después de una búsqueda
donde se usaron las siguientes palabras claves en inglés: care management, telenursing, hypertension,
primary care y sus equivalentes en español y portugués. Asimismo, la búsqueda fue exclusiva a los
cinco últimos años para contener información actualizada del tema. Para el avance de este artículo
fueron estimados los criterios de selección, identificación, inclusión y revisión, como se puntualiza
en la figura 1. Se halló un total de 1350 artículos usando las palabras clave ‘Gestión del cuidado, 327
“tele enfermería”, 1800 ‘Hipertensión’, de los cuales fueron eliminados 2524 artículos debido a que
no contenían relación al tema en revisión, otros 923 porque no cumplían con los criterios de tiempo
de circulación (> a 2019) y relacionados con la teleenfermería (telenursing)
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Gestión del cuidado en teleenfermería para hipertensos del recinto Sabanilla
Figura 1.
Esquema de elección de artículos incluidos en la revisión.
Fuente: Elaborado por Villacis C. Año 2023
Resultados
Tabla 1.
Gestión del Cuidado en Enfermería, su importancia para el ejercicio profesional.
Autor – año
Titulo
Revista - base de datos
Colttersa y otros (2020)
Gestión del cuidado de enfermería
en la persona mayor hospitalizado
Revista Médica Clínica Las
Condes
Base de datos: Scopus
Elsevier BV
Mazacón Gómez y otros,
(2020)
Competencias profesionales de
enfermería y su efecto en el trabajo
profesional
Revista: Revista
Multidisciplinaria
Universidad, Ciencia y
Tecnología
Base de datos: Latindex
Inclusión
Elección
Revisión
3.477 artículos
encontrados en
bases de datos
fueron eliminados 2524 artículos
debido a que no contenían relación al
tema en revisión, otros 923 porque no
cumplían con los criterios de tiempo de
circulación (> a 2019) y relacionados
con la teleenfermería (telenursing).
31 artículos
seleccionados de
acuerdo con los
criterios de selección
Pautas de selección
1. Palabras clave incluidas: care
management, telenursing,
hypertension, primary care y sus
equivalentes en español y portugués.
2. Artículos con 5 años de antigüedad
Artículos excluidos
1. Artículos con temas no afines con la
revisión
b. Datos con más de 5 años de
antigüedad
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Gestión del cuidado en teleenfermería para hipertensos del recinto Sabanilla
Silva Muñoz (2021)
Gestión del cuidado en enfermería
desde una reflexión
epistemológica
Revista: Benessere - Revista
de Enfermería
Base de datos: Latindex
Red Edit, Cuiden
Mastarreno Cedeño y
otros (2021)
Modelos de gestión del cuidado en
el ejercicio de la disciplina de
Enfermería
Revista: Revista
Interdisciplinaria de
Humanidades, Educación,
Ciencia y Tecnología
Base de datos: Latindex 2.0,
Dialnet
Palmet & Villarreal
Cantillo, (2021)
Una perspectiva en la gestión de
enfermería
Revista: Revista Salud
Uninorte
Base de datos: Scopus
Publindex C; DOAJ; REDIB;
Latindex, Lilacs
Cervantes Lara y otros
(2021)
Teoría fundamentada como
referente metodológico en el
cuidado de enfermería
Revista: Acc Cietna para el
Cuidado de la Salud
Base de datos: DOAJ,
Sherpa/Romeo, Latindex,
Cuiden
Tumbaco Quimis y otros
(2021)
Gestión del cuidado de enfermería
basada en la evidencia
Revista: Revista
Interdisciplinaria de
Humanidades, Educación,
Ciencia y Tecnología
Base de datos: Latindex 2.0,
Dialnet
Hernández-Zambrano y
otros (2021)o
Gestión de casos: adaptación para
pacientes pluripatológicos y
cuidadores en Colombia
Revista: Ciencia y Cuidados
Basas de Datos:
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Gestión del cuidado en teleenfermería para hipertensos del recinto Sabanilla
Quille Vargas y otros
(2022)
Impacto del uso de las TIC en el
cuidado humanizado de
Enfermería
Revista: Revista De
Producción, Ciencias E
Investigación
Basas de Datos: Latindex 2.0,
REDIB, MIAR, Google
Académico,
Mandal & Seethalakshmi
(2023)
Experience of missed nursing care:
A mixed method study.
Revista: Worldviews Evid
Based Nurs
Base de datos: MEDLINE
(Nix & Altom (2023)
Safety Concerns Associated with
Home Care Nursing.
Revista: Worldviews Evid
Based Nurs
Base de datos: MEDLINE
(Benítez-Chavira y otros,
2023)
El efecto del aprendizaje basado en
problemas en las habilidades de
gestión del cuidado: un estudio
cuasi-experimental
Revista: Lat Am Enfermagem
Base de datos: Scielo,
PubMed
Fuente: Artículos revisados. Autor: Villacis C. Año 2023
De manera global, diversas organizaciones han velado por fortalecer estrategias que permitan
asegurar la fuerza laboral de enfermería, colocando en sus manos la gestión del cuidado de las
comunidades con el objetivo de mejorar la promoción de la salud, recuperarlos de la enfermedad y
rehabilitar en caso que sea necesario. (Colttersa y otros, 2020) La gestión del cuidado es la aplicación
de un juicio profesional en la planificación, organización, motivación y control de la provisión de
los cuidados oportunos, seguros e integrales, que aseguren la continuidad de la atención y que se
sustenten en políticas y lineamientos estratégicos de la institución de salud (Mazacón Gómez et al.,
2020)
Enfermería tiene la necesidad de concebir el cuidado para equilibrar la conjunción del ser para
hacer y el hacer para ser, lo primero se refiere a generar el ámbito teórico para sustentar una praxis
reflexiva y holística, basada en la satisfacción de las necesidades de los usuarios y en segundo lugar
generar nuevos conocimientos para gestar la evidencia científica de su propia disciplina que sustente
no sólo una mayor identidad y reconocimiento profesional ( Silva Muñoz, 2021)
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Gestión del cuidado en teleenfermería para hipertensos del recinto Sabanilla
Los modelos o teorías referidos al cuidado en la enfermería, contribuyen a atender desde
diversos aspectos al paciente, comprendiéndolo como un ser que se encuentra en interacción con otros
y entorno, lo cual, influye en construir un entorno favorable para evitar acciones contraproducentes
que afecten el entorno armónico del paciente, posibilitando articular una atención de calidad en
relación en acompañar para una efectiva recuperación ( Mastarreno Cedeño et al., 2021)
Se proponen unas estrategias con miras a mejorar la gestión de enfermería en las instituciones
de salud. 1 Participar activamente en los comités de garantía de la calidad de la atención en salud. 2
Propiciar un clima favorable entre el equipo de salud y los pacientes, para que la experiencia del
cuidado se construya en un aprendizaje significativo en doble vía. 3 Crear mecanismos para mantener
la motivación del personal de enfermería, 4 Capacitar al personal en la utilización de la tecnología,
aprovechando las ventajas que esta proporciona. 5 Hacer uso de la tecnología de punta, como
herramienta que permite medir indicadores de gestión y con base en los hallazgos establecer un plan
de mejoramiento. ( Palmet y Villarreal Cantillo, 2021)
Enfermería como ciencia y disciplina debe considerar todos los aspectos relevantes que
afectan la salud de las personas, por lo que es importante continuar con la investigación cualitativa
para indagar otros aspectos de los fenómenos que aquejan el bienestar de las personas y así generar
innovaciones en los conocimientos para mejorar la calidad en los cuidados que proporciona
enfermería. Al generar nuevos conocimientos, se obtendrán nuevos horizontes y caminos
metodológicos para mejorar el cuidado, dado que el compromiso profesional, constante
transformación para responder a un deber ético moral con las personas. (Cervantes Lara et al., 2021)
Para lograr una nueva concepción dirigida hacia la gestión del cuidado se demanda un proceso
de integración profesional, investigación basada en evidencias científicas como una nueva estructura
del sistema de salud que favorezca la práctica de enfermería hacia el cuidado y de muestras de un
quehacer profesional humanizado durante el desempeño de su profesión. ( Tumbaco Quimis et al.,
2021)
El aumento de la prevalencia de enfermedades crónicas complejas, el envejecimiento
progresivo de la población, la alta prevalencia de multimorbilidad, polifarmacia y pérdida de
autonomía, ha generado nuevas necesidades en la sociedad. Sin embargo, el modelo de atención
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actual no ha sido efectivo ni sostenible al satisfacer estas necesidades.. ( Hernández-Zambrano y
otros, 2021)
Las nuevas tecnologías de la información y la comunicación han abierto la puerta al uso de
herramientas que permiten la teleasistencia desde el ámbito de Enfermería. En el mundo actual
globalizado, el uso de las TICs es de vital importancia para el desarrollo de las competencias de
Enfermería relacionadas con el cuidado directo, la prevención y la promoción de la salud en tiempo
real. Facilita una perspectiva dinámica, innovadora, oportuna y de calidad para orientar la práctica de
Enfermería, sin dejar de lado el trato humanizado con calidad y calidez que es propio de estos
profesionales. ( Quille Vargas y otros, 2022).
Cuando se trata de la Gestión del Cuidado enfermero es importante el fortalecimiento de la
comunicación con el paciente, la enseñanza del alta, la higiene bucal y el apoyo emocional ya que se
presta mayor atención al entorno de las labores curativa, de prescripciones y administración de
tratamiento. Así mismo atribuyen la atención perdida en Enfermería a la insuficiencia de recursos
humanos en tiempos de mayor carga de trabajo siendo esta la razón referida en estudios, con más
frecuencia para la falta de atención, estando además entre otras razones la interrupción frecuente de
las actividades de enfermería por parte del personal médico y la falta de estructura en algunas
actividades fueron citadas como razones importantes para la atención perdida. (Mandal &
Seethalakshmi , 2023)
La atención domiciliaria es un campo de trabajo que ha experimentado un rápido crecimiento
en los últimos tiempos, y que necesita atraer y retener a más profesionales. Es por eso que se hace
necesaria la provisión de capacitación específica en seguridad para estos profesionales desde el
momento de su contratación y de forma anual. Las enfermeras que trabajan en atención domiciliaria
deben estar conscientes de las posibles amenazas a la seguridad, y deben aplicar estrategias de
preparación, conciencia, alerta y prevención tanto antes como durante las visitas a los pacientes. De
esta manera, se podrán proteger tanto a los pacientes como a los profesionales que se desempeñan en
esta área, asegurando una atención domiciliaria de calidad y segura. (Nix & Altom, 2023)
En la actualidad, es crucial establecer un nuevo paradigma asistencial que sirva como marco
para impulsar proyectos y acciones destinados a proporcionar una atención transversal, sostenible y
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Gestión del cuidado en teleenfermería para hipertensos del recinto Sabanilla
de alta calidad dirigida a las personas con enfermedades crónicas complejas y avanzadas en cualquier
etapa de su vida. (Benítez-Chavira y otros, 2023)
Tabla. 2
Teleenfermería y su aplicación en Enfermedades Crónicas No Transmisibles.
Autor – año
Titulo
Base de datos – revista
Alcázar y Ambrosio, (2019)
Teleenfermería en pacientes
crónicos: revisión sistemática
Revista: Anales del Sistema
Sanitario de Navarra
Base de datos: Scielo
Toffoletto y Ahumada Tello
(2020)
Teleenfermería en el cuidado,
educación y gestión en
América Latina y el Caribe:
revisión integrativa
Revista: Revista Brasileira de
Enfermagen
Base de datos: Scielo
Núñez León y otros (2020)
Teleenfermería, opción
atractiva para transformar la
gestión del cuidado
Revista: Revista Médica
Electrónica
Base de datos: Scielo
Jara Suazo (2020)
Consideraciones para el
desarrollo de la teleenfermería
en Chile
Revista: Revista Horizonte de
Enfermería
Base de datos: Latindex 2.0,
REDIB, Google Scholar
(Rincón Gomez y otros, 2021)
La teleenfermería: Ventajas y
desventajas
Universidad Cooperativa de
Colombia, Facultad de
Ciencias de la Salud,
Enfermería, Bucaramanga.
Repositorio: Universidad
Cooperativa de Colombia
(Leo Martínez (2021)
Telephone health systems: an
overview about Helplines and
telenursing in Europe
Universidad FH Joanneum
Repositorio: Universidad FH
Joanneum
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Lorena Virginia Villacis Carpio; Cruz Xiomara Peraza De Aparicio
Gestión del cuidado en teleenfermería para hipertensos del recinto Sabanilla
Ibarra (2021)
Conocimiento, práctica y
percepción sobre
teleenfermería en Argentina
Revista: Salud, Ciencia y
Tecnología
Base de Datos: Scopus,
(Domingues et al., 2022)
Telesimulación en visitas
domiciliarias y cuidado
infantil: facilidades, barreras y
percepciones de estudiantes
de enfermería
Revista Latino-Americana de
Enfermagem
Base de datos: Scielo
Sanhueza Muñoz y otros
(2022)
Teleenfermería como
herramienta para favorecer la
autoeficacia en personas con
enfermedades crónicas
Revista: Ciencia y Enfermería
Repositorio: Scopus, SJR,
Latindex, Scielo, Lilacs, RED
Edit
Blanco Mata (2022)
Teleenfermería: revisión
bibliográfica de
los sistemas de seguimiento
del paciente
crónico en el domicilio
Universidad Pública de
Navarra
Repositorio: Universidad
Pública de Navarra
Fuente: Artículos revisados. Autor: Villacis C. Año 2023
Identifican la teleenfermería como herramienta clave para proporcionar una atención sociosanitaria
holística y de calidad en pacientes crónicos, exponen sus beneficios tanto en la disminución de los
costes sanitarios, la reducción de los ingresos clínicos, la mayor satisfacción del paciente, mayor
respuesta de afrontamiento, mejor control de los síntomas, reducción de ansiedad
y mayor capacidad
de automanejo. (Alcázar y Ambrosio, 2019) Las expectativas de desarrollo en esta nueva modalidad
de cuidado, educación y gestión demuestran que los enfermeros deben empoderarse en sus
quehaceres, para lo cual precisan tener acceso a la información, la inclusión y la participación, así
como de estar al tanto de todas las innovaciones que hubieren de surgir ( Toffoletto y Ahumada Tello,
2020)
La teleenfermería juega un papel fundamental en la prestación de los cuidados y la seguridad
del enfermo, donde se repercute positivamente en su gestión y se logra eficacia y calidad. En
consonancia con este resultado, se proyectan los roles estratégicos en el proceso de cuidar al paciente.
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Lorena Virginia Villacis Carpio; Cruz Xiomara Peraza De Aparicio
Gestión del cuidado en teleenfermería para hipertensos del recinto Sabanilla
Es importante la formación del profesional de enfermería con las herramientas necesarias para
potenciar su caudal de conocimientos y permitir el aprendizaje correcto y científico de los procesos
que brindan las TIC, especialmente el de la teleenfermería, para enfrentar de manera constante el
apoyo ante el cuidado del paciente. ( Núñez León, y otros, 2020).
La Teleenfermería se define como el uso de tecnologías remotas para aumentar la eficiencia
y el acceso a la entrega de cuidados de salud en la práctica de enfermería. Esta práctica puede aplicarse
en las cuatro funciones del rol profesional: asistencial, gestión, educación e investigación, lo que
requiere el desarrollo de nuevas competencias tecnológicas y clínicas. Además, es crucial adaptar la
evaluación y exploración física tradicionales a un entorno en el que el paciente no se encuentra
físicamente presente. ( Jara Suazo, 2020)
La implementación de estrategias tecnológicas para la Telenfermería presenta múltiples
beneficios, entre ellos: promover el autocuidado y comportamientos responsables en cuanto a la
adherencia al tratamiento, monitoreo diario y seguimiento individualizado de cada paciente, lo que
facilita la atención continua por parte de la enfermera y mejora la comunicación entre paciente y
enfermera. Esto conlleva a obtener cambios significativos en los domicilios. Además, estas estrategias
permiten el seguimiento continuo y la detección temprana de la enfermedad, fortalecer la educación
para la salud y ofrecer pautas para la recuperación, incentivando el autocuidado y la adherencia a
tratamientos, con el fin de mejorar la calidad de vida de la persona o población atendida. (Rincón
Gomez y otros, 2021)
La gestión de la salud global está siendo abrumada por problemas económicos y de calidad
de atención de la salud debido a una serie de factores como el aumento en la incidencia de
enfermedades crónicas y el envejecimiento poblacional, lo que ha llevado a algunos países y estados
a acudir a medidas de austeridad en el gasto público. Para mantener la sostenibilidad de los sistemas
de salud y permitir a los gobiernos ahorrar costos, se hace necesario el uso de tecnologías de la
información en la atención sanitaria, como por ejemplo las líneas telefónicas de salud, que brindan
autocuidado y consejos fuera de los horarios laborales y regulan el acceso de los pacientes a la
atención médica y reducen la demanda innecesaria de servicios. (Leo Martínez , 2021)
La teleenfermería se ha consolidado como un mecanismo facilitador en la gestión del cuidado
del paciente, su familia y su comunidad. Este servicio adapta la virtualidad con las prestaciones
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propias de enfermería y posibilita cuidados y acompañamiento controlados, eliminando las barreras
temporales y de distancia. Es necesario entender a la teleenfermería como una herramienta que
potencia las habilidades de los enfermeros. (Ibarra, 2021)
Establecer una comunicación implica ejercitar la interacción a través del diálogo, reflexionar
sobre cómo hacerlo y lidiar con las barreras en la conversación. La telesimulación es un momento
interesante por los efectos a corto plazo relacionados con el tiempo para explorar la comunicación y
el abordaje realizado. La intercomunicación no fluye bien a lo largo de la videollamada: A menudo,
las personas también pueden tener vergüenza de participar a través de Google Meet, lo que termina
haciendo que una clase sea menos dinámica (Domingues et al., 2022)
En la actualidad, mantener la salud de las personas que padecen enfermedades crónicas es un
desafío significativo y la autoeficacia es un indicador clave para lograr una mejor adopción de
conductas saludables. Los profesionales de enfermería tienen un papel fundamental al utilizar
herramientas innovadoras, como la Teleenfermería, para promover la autoeficacia en personas con
enfermedades a largo plazo. ( Sanhueza Muñoz y otros, 2022).
La telesalud se ha convertido en un medio fundamental para el acceso y prestación de servicios
sanitarios, tras la iniciativa de Europa. En esta iniciativa, se identificaron diversas áreas en las que
era necesario actuar, entre las que se incluía la "salud en línea". Posteriormente, la Comunidad
Europea publicó diversas estrategias para el desarrollo y fomento de la telesalud, con el objetivo de
reducir los costes sanitarios y brindar atención a un mayor número de personas en menor tiempo.
Dentro de este contexto, la teleenfermería se ha convertido en una parte integral de la telesalud. (
Blanco Mata, 2022)
La Teleenfermería es una herramienta innovadora en la atención médica que ha demostrado
ser efectiva en la gestión de las Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT). Esta modalidad
de atención sanitaria combina tecnología y conocimientos clínicos de enfermería para ofrecer un
cuidado personalizado a distancia a los pacientes que presentan enfermedades crónicas, tales como
diabetes, enfermedades cardiovasculares, pulmonares, entre otras.
Las ECNT representan una carga significativa en términos de salud pública, ya que son
causantes de una importante mortalidad y afectación de la calidad de vida. Es aquí donde la
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Teleenfermería se vuelve una estrategia relevante, ya que permite al paciente recibir atención en
tiempo real, monitorear su estado de salud y adherencia al tratamiento, y recibir información sobre
autocontrol y prevención de complicaciones.
Tabla. 3
Cuidados de Teleenfermería a pacientes con Hipertensión Arterial en Atención Primaria.
Autor – año
Titulo
Base de datos – revista
Otero López, y otros (2019)
Nuevos modelos innovadores
de atención para la atención
primaria de salud:
teleenfermería
Revista: INFAD Revista de
Psicología
Base de datos: Redalyc
Amicone (2020)
Control y cuidado de
pacientes con hipertensión
arterial en el centro de salud
del barrio Mataderos, de la
ciudad de Santa Rosa, La
Pampa
Universidad Nacional La
Pampa
Repositorio UNLPam
Martín Fernández (2020)
Aplicaciones móviles
relacionadas con la salud. Un
estudio sobre las aplicaciones
con funcionalidad para el
recordatorio de la toma de
medicamentos.
Universidad de Zaragoza
Repositorio Universidad de
Zaragoza
Arranz Maroto, (2022)
Medios telemáticos para el
cuidado de pacientes crónicos
en AP y sus implicaciones
éticas y legales
Universidad de Valladolid
Repositorio Universidad de
Valladolid
Fujiwara y otros (2022)
Gestión de la hipertensión en
la era digital: perspectivas y
direcciones futuras
Revista: Hipertensión y riesgo
vascular
Base de datos: Dialnet
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Moura Borges y otros (2022)
Estratégias para promoção da
saúde e seus impactos na
qualidade de vida de adultos
hipertensos: revisão
integrativa
Revista: revisão integrativa.
Cad Saúde Colet
Base de datos:Scielo
Yuan y otros (2022)
Análisis de la demanda de
teleenfermería entre ancianos
con enfermedades crónicas y
con el nido vacío basado en el
modelo de Kano
Revista: Frente de Salud
Pública
Base de datos
Espín Arguello y otros (2023)
Tecnología aplicada al
cuidado de enfermería:
wereables, apps y robótica
Revista: Revista Cubana de
Informática Médica
Base de datos: Infomed
Parra Gómez y otros, (2023)
Barreras para el conocimiento,
el tratamiento y el control de
la hipertensión arterial en
América Latina: una revisión
de alcance
Revista: Panamericana Salud
Publica
Base de datos: Open Access
Fuente: Artículos revisados. Autor: Villacis C. Año 2023
La teleenfermería resultó ser eficaz, en la educación y el asesoramiento para el autocuidado por
personal de enfermería que proporciona educación a pacientes con diabetes, hipertensión arterial,
dislipemias, insuficiencia cardiaca, disminuyendo los ingresos hospitalarios. Reduce el número de
visitas a la consulta, los costes y distancias. La rápida información sobre el estado de los pacientes,
es una de sus mejores armas, supone un avance importante ya que la tendencia actual es que los
pacientes mejoren y tomen responsabilidades sobre su “autocuidado”. (Otero López, y otros, 2019)
Se considera para el abordaje de la HTA con un enfoque integral, donde el primer paso debe ser una
buena evaluación del paciente, incluyendo la toma de su historial médico, revisión de sus hábitos
alimentarios y actividad física, así como la medición de su presión arterial. Seguidamente la
consideración del tratamiento tanto farmacológico como no farmacológico. Se incluye un protocolo
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sencillo de seguir para realizar teleconsulta con cardiología: Es importante seguir un protocolo de
teleconsulta con cardiología que permita una evaluación adecuada del paciente. (Amicone , 2020)
Las posibilidades para mejorar la calidad del cuidado de la salud y la gestión sanitaria del paciente se
abren gracias a la explotación de Internet, las nuevas tecnologías y las soluciones móviles en el
entorno socio-sanitario. Esto permite la creación de nuevas modalidades de asistencia y herramientas
de diagnóstico. (Martín Fernández , 2020).
Los resultados muestran que la teleenfermería es una alternativa efectiva para la asistencia
sanitaria, ya que los profesionales tienen acceso rápido a los datos del paciente, lo que aumenta su
productividad y mejora su salud de manera efectiva. Sin embargo, es importante tener en cuenta que
la manipulación de datos de salud por medios digitales es altamente sensible y puede ser mal usada
por enfermeros menos adecuados con la tecnología. Por lo tanto, es necesario conocer el marco legal
que rige el tratamiento adecuado de estos datos. Además, se debe considerar que no todos los usuarios
tienen igual acceso o capacidad para adquirir los dispositivos necesarios para recibir este tipo de
asistencia, lo que podría provocar desigualdades y vulnerar el derecho fundamental de igual acceso a
los servicios sanitarios. (Arranz Maroto, 2022)
Es necesario innovar en dispositivos de TIC para medir la presión arterial con facilidad y
precisión en diferentes personas, incluyendo a los ancianos, y demostrar su eficacia a través de
ensayos clínicos a gran escala. Se cree que la gestión de la hipertensión a través de las TIC será
fundamental para reducir el impacto de las enfermedades cardiovasculares en el sistema de salud y
que, por ende, se adoptará ampliamente en la práctica clínica diaria en un futuro cercano. (Fujiwara
y otros, 2022).
La falta de interés de los tomadores de decisiones en el cuidado de enfermedades crónicas ha
dado lugar a diversas barreras para la prevención, tratamiento y control de la hipertensión arterial
(HTA) en América Latina. Se requiere de políticas públicas efectivas que fortalezcan los distintos
niveles de atención, más aún el nivel de atención primaria donde se aspiran sean resuelto el 85% de
los casos que demandan atención, con lo cual se logra que los costos que se generan en el segundo y
tercer nivel disminuyan
En este contexto, el papel del paciente como actor activo de su propia enfermedad ha sido
suprimido, los estudios investigados mostraron que diferentes estrategias de promoción de la salud
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causar impactos positivos en la calidad de vida de las personas que viven con hipertensión a través
de cambios de comportamiento. Es necesario fortalecer las actividades grupales y ampliar la
participación de los hipertensos en las planificación, ejecución y evaluación de estas acciones con el
equipo multidisciplinario integrado en el contexto de la APS (Moura Borges y otros, 2022)
El envejecimiento de la población, sumado al aumento de enfermedades crónicas y a una
reducción en la cantidad de personas viviendo en hogares con hijos, ha creado un gran desafío para
los servicios de salud pública en China. En este contexto, la teleenfermería surge como una opción
efectiva para aliviar la presión que recae sobre los servicios de salud pública. La teleenfermería es
una forma de prestación de servicios de salud en la cual los enfermeros y enfermeras se comunican
con los pacientes a través de tecnologías de información y comunicación, como la videollamada o
mensajes de texto. Esta modalidad de atención permite a los pacientes recibir cuidados de salud desde
la comodidad de sus hogares, lo cual los hace sentir más seguros y cómodos. ( Yuan y otros, 2022)
El área de cardiología, se destacan las APP´s que pueden ser utilizadas en los cuidados de
enfermería; como las presentadas en el proyecto Appteca de la Sociedad Española de Cardiología,
que cuenta con seis aplicaciones, relacionadas con la identificación temprana de riesgos (Riesgo
cardiovascular RCV), soporte para el profesional en la toma e interpretación del electrocardiograma
(EKG practico), apoyo en la estimación del nivel de Hipertensión arterial así como pautas para la
toma de la presión arterial y criterios de recomendación para nutrición, actividad física y ocio como
factor de cambio del estilo de vida, adaptándose al grado de riesgo del paciente. (Espín Arguello y
otros, 2023)
Existen barreras que tienen un impacto negativo en todas las dimensiones de la adherencia al
tratamiento. Para afrontar esta problemática, se requieren enfoques sistemáticos y cambios efectivos
en la atención de pacientes crónicos. De este modo se capacita al paciente a tomar el control de su
enfermedad y se hace más sencillo el flujo de atención entre los actores involucrados. De esta manera,
las recomendaciones se adaptan a sus entornos personales, sociales y culturales. (Parra Gómez y otros,
2023)
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Gestión del cuidado en teleenfermería para hipertensos del recinto Sabanilla
Discusión
Gestión del Cuidado en Enfermería, su importancia para el ejercicio profesional
La gestión del cuidado en enfermería es uno de los elementos más importantes del ejercicio
profesional de los enfermeros y enfermeras. Esta disciplina se enfoca en la administración y
coordinación de los servicios de atención a la salud que brindan los profesionales de enfermería, con
el objetivo de garantizar una atención integral y personalizada a los pacientes. Así como lo refleja
Mastarreno Cedeño y otros (2021) al referirse a los diferentes modelos que sirven de guía a los
profesionales de Enfermería
Por su parte Colttersa y otros, (2020) asi como Mazacón Gómez y otros (2020) enfatizan en
lo que implica prestar una atención de calidad a los pacientes, asegurándose de que reciban el
tratamiento adecuado y que sus necesidades médicas y emocionales sean atendidas. Además, también
incluye la organización y coordinación de los servicios de enfermería, el desarrollo de políticas y
programas de cuidado de la salud, y la evaluación de la calidad de los servicios prestados, sin dejar
de tomar en cuenta lo acotado por Cervantes Lara y otros, (2021) y Quille Vargas y otros (2022) en
cuanto a lo valioso del trato humanizado con calidez y calidad que debe profesar el enfermero en el
desempeño de sus diversas facetas: asistencial, investigativa, administrativa y de docencia.
El dominio de la gestión del cuidado en enfermería no solo afecta directamente el bienestar
de los pacientes, sino también la eficiencia de los servicios de salud y la calidad del cuidado que se
brinda. Es por eso que los profesionales de enfermería deben tener una comprensión completa de esta
disciplina y estar capacitados para aplicar los principios de la gestión del cuidado en cada
intervención. Es por ello que Palmet & Villarreal Cantillo (2021) recomienda estrategias de
acercamiento con los usuarios, la generación un buen clima comunicacional entre el equipo de salud
y los pacientes, para que la experiencia del cuidado se construya en un aprendizaje significativo en
doble vía.
Así mismo la promocion de la motivación del personal de enfermería, y facilitar la
incorporación de estos profesionales en la capacitación y utilización de la tecnología, aprovechando
las ventajas que esta proporciona, En resumen, la gestión del cuidado en enfermería es esencial para
garantizar un ejercicio profesional exitoso y, sobre todo, para ayudar a los pacientes a tener una
recuperación óptima y un estilo de vida saludable.
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Teleenfermería y su aplicación en Enfermedades Crónicas No Transmisibles
La teleenfermería se ha convertido en una herramienta estratégica para fomentar el desarrollo de la
autoeficacia en personas con enfermedades crónicas. Por ello, Alcázar & Ambrosio (2019), Núñez
León y otros (2020), explican que, la teleenfermería permite apoyar y facilitar el proceso de
autogestión, y una mayor autoeficacia puede llevar a una mejor calidad de vida en las personas con
enfermedades crónicas. Es crucial seguir incorporando nuevas tecnologías, adaptadas a las diferentes
realidades de las comunidades y equipos de salud, en las que el profesional de enfermería desempeña
un papel fundamental para integrarlas.
La práctica de enfermería en opinión de Blanco Mata (2022), Ibarra (2021) y Sanhueza Muñoz
y otros (2022) debe ser abordada de manera amplia, incluyendo diversos roles en áreas comerciales
como atención, educación y administración. La teleenfermería se convierte en una herramienta que
permite llevar a cabo todos los procedimientos necesarios, manteniendo un canal abierto entre las
enfermeras y las personas que dirigen su atención. El desafío de la teleenfermería en América Latina
y el Caribe es llevarla a donde más personas puedan utilizarla; aprovechando lo que la mayoría tiene:
acceso a Internet, ordenadores y dispositivos móviles.
Cuidados de Teleenfermería a pacientes con Hipertensión Arterial
La combinación del envejecimiento de la población, una mayor esperanza de vida y el aumento de la
prevalencia de enfermedades crónicas ha llevado a una mayor carga en la prestación de asistencia
sanitaria y los costes en varios estados miembros de la UE. Además, refiere Martín Fernández (2020)
que, debido a las restricciones presupuestarias y la escasez de recursos sanitarios, estos estados
miembros no pueden atender adecuadamente la creciente demanda de atención sanitaria., por lo que
el uso de la Teleenfermería contribuye a disminuir los gastos de asistencia a consulta, así mismo los
avances tecnológicos puesto a alcance de los usuarios le ayudan a tener una respuesta oportuna a sus
preguntas, valiéndose del uso de la tecnología para el control y seguimiento de los pacientes con
enfermedades crónicas, en este caso de la hipertensión arterial.
Al implementar la teleenfermería en la atención de pacientes con enfermedades crónicas y
personas mayores, se ha demostrado que se pueden reducir los costos de los servicios de salud,
mejorar la calidad de vida de los pacientes y brindar una atención más oportuna y personalizada. Por
lo tanto, según Yuan y otros (2022)resulta indispensable que los profesionales de la salud en China
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se adapten a esta modalidad de atención, para poder ofrecer una atención médica de calidad y
asequible a aquellos que más lo necesitan, modelo replicable a países con menor cantidad de
habitantes que el país citado anteriormente propone para asistir a sus usuarios del primer nivel de
atención.
Conclusiones
La Gestión del Cuidado en teleenfermería se basa en procesos estratégicos del profesional de
enfermería, que buscan la calidad, continuidad, integralidad de la atención y bienestar de las personas
mediante el uso de herramientas tecnológicas; prestando servicios humanizados que requiere de
conocimientos tecnológicos y sociocultural donde se desarrollan los sujetos del cuidado.
Con base en el modelo de Kano, se ha podido evidenciar que los ancianos que padecen
enfermedades crónicas y viven solos, tienen una actitud positiva hacia la teleenfermería y manifiestan
diferentes necesidades en cuanto a los servicios que se les pueden brindar mediante esta modalidad.
Estos resultados son de gran importancia ya que ofrecen una base teórica sólida para los responsables
de la toma de decisiones en salud a la hora de formular políticas médicas y también proporcionan una
base científica vital a los gerentes de enfermería para poder mejorar los servicios de teleenfermería
que se ofrecen, con el objetivo de satisfacer de manera más efectiva las necesidades de las personas
mayores con enfermedades crónicas.
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