Ciencias de la salud

Artculo de revisin

 

Ayuno intermitente y la resistencia a la insulina: Un anlisis al valor predictivo

 

Intermittent fasting and insulin resistance: An analysis of predictive value

 

Jejum intermitente e resistncia insulina: Uma anlise do valor preditivo

 

 

Gisella Carolina Pincay-Chez I

pincay-gisella4883@unesum.edu.ec

https://orcid.org/0000-0002-8467-8438

 

Erick Isaac Segura-Tabarez II

segura-erick5576@unesum.edu.ec

https://orcid.org/0000-0001-5184-0761

 

Alexandra Pionce-Parrales III

alexandra.pionce@unesum.edu.ec

https://orcid.org/0000-0001-6500-5046

 

Correspondencia: pincay-gisella4883@unesum.edu.ec

 

 

*Recibido: 12 de enero de 2021 *Aceptado: 22 de febrero del 2021 * Publicado: 29 de marzo del 2021

 

 

        I.            Licenciada en Laboratorio Clnico, Carrera de Laboratorio Clnico, Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Estatal del Sur de Manab, Jipijapa, Manab, Ecuador.

     II.            Carrera de Laboratorio Clnico, Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Estatal Del Sur De Manab, Jipijapa, Manab, Ecuador.

   III.            Magister en Docencia Universitaria e Investigacin Educativa, Magister en Enseanza del Idioma Ingles, Licenciada en Ciencias de la Educacin Espec. Ingls, Profesora de Segunda Enseanza Especializacin Idiomas, Carrera de Laboratorio Clnico, Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Estatal Del Sur De Manab, Jipijapa, Manab, Ecuador.

 

 

Resumen

En la actualidad, se evidencia que el ayuno intermitente es una estrategia teraputica que se practica en todo el mundo por motivos tradicionales, culturales, incluso religiosos, para la limpieza corporal, desconexin mental y espiritual, es de fcil acceso, gratuito, natural y efectivo para revertir patologas crnicas. El objetivo de esta investigacin bibliogrfica fue analizar el valor predictivo del ayuno intermitente en la resistencia a la insulina en personas que padecen sndrome metablico. Se realiz un estudio documental basado en una revisin sistemtica de artculos cientficos sobre el ayuno intermitente, resistencia a la insulina y el valor predictivo. La estrategia de bsqueda se realiz a travs de la identificacin de palabras claves tales como: intermittent fasting, intermittent energy restriction, fasting day, insulin resistance, fasting weight loss, health, predictive value, en Google Acadmico, en bases de datos como: Scielo, PubMed, Latindex, Medline y Redalyc. Cabe indicar que la fuente de informacin sobre el objeto de estudio se encuentra en idioma espaol e ingls, los criterios de exclusin e inclusin y mtodos cumplieron con el objetivo de estudio. Se logr obtener los valores predictivos positivos en la reduccin de la resistencia a la insulina, biomarcadores, prdida significativa de peso entre el 2% al 4% aplicando el ayuno intermitente. Concluyendo que el ayuno intermitente aporta beneficios que pueden revertir problemas de salud como: trastornos neurodegenerativos, sndrome metablico, obesidad y diabetes mellitus tipo 2.

Palabras claves: Ayuno intermitente; sndrome metablico; insulinoresistencia; exactitud diagnstica.

 

Abstract

Today, it is evident that intermittent fasting is a therapeutic strategy that is practiced around the world for traditional, cultural, even religious reasons, for body cleansing, mental and spiritual disconnection, is easily accesible, free, natural and effective to reverse chronic pathlogies. The objective of this bibliographical research was to analyze the predictive value of intermittent fasting in insulin resistance in people with metabolic syndrome. A documentary study was conducted based on a systematic review of scientific articles on intermittent fasting, insulin resistance and predictive value. The search strategy was carried out through the identification of keywords such as: intermittent fasting, intermittent energy restriction, fasting day, insulin resistance, fasting weight loss, health, predictive value, in Google Academic, in databases such as: Scielo, PubMed, Latindex, Medline y Redalyc. It should be noted that the source of information on the subject matter of study objective. Was posible to obtain the positive predictive values in the reduction of insulin resistance, biomarkers, significant weight loss between 2% to 4% applying intermittent fasting. Concluding that intermittent fasting brings benefits that can reverse health problems such as: neurodegenerative disorders, metabolic syndrome, obesity and type 2 diabetes mellitus.

Keywords: Intermittent fasting; metabolic syndrome; insulin resistance; diagnostic accuracy.

 

Resumo

Atualmente, evidente que o jejum intermitente uma estratgia teraputica praticada em todo o mundo por motivos tradicionais, culturais, at religiosos, para limpeza corporal, desconexo mental e espiritual, de fcil acesso, gratuito, natural e eficaz para reverter a crnica patologias. O objetivo desta pesquisa bibliogrfica foi analisar o valor preditivo do jejum intermitente na resistncia insulina em pessoas com sndrome metablica. Um estudo documental foi realizado com base em uma reviso sistemtica de artigos cientficos sobre jejum intermitente, resistncia insulina e valor preditivo. A estratgia de busca foi realizada por meio da identificao de palavras-chave como: jejum intermitente, restrio energtica intermitente, dia de jejum, resistncia insulina, perda de peso em jejum, sade, valor preditivo, no Google Scholar, em bancos de dados como: Scielo, PubMed, Latindex , Medline e Redalyc. Ressalta-se que a fonte de informaes sobre o objeto de estudo est nos idiomas espanhol e ingls, os critrios e mtodos de excluso e incluso atenderam ao objetivo do estudo. Valores preditivos positivos foram obtidos na reduo da resistncia insulina, biomarcadores, perda de peso significativa entre 2% e 4% aplicando jejum intermitente. Concluindo que o jejum intermitente traz benefcios que podem reverter problemas de sade como: distrbios neurodegenerativos, sndrome metablica, obesidade e diabetes mellitus tipo 2.

Palavras-chave: Jejum intermitente; sndrome metablico; Resistncia insulina; preciso de diagnstico.

 

Introduccin

En la sociedad hay una preocupacin cada vez mayor por lograr un buen estado de salud y una buena calidad de vida, debido a que durante estas ltimas dcadas se ha notado un incremento en el nmero de individuos con patologa como la hipertensin arterial, diabetes, obesidad y problemas cardio y cerebro vascular. Los expertos del rea de salud consideran al ayuno intermitente como una estrategia teraputica de tendencia mundial que tiene mltiples beneficios, especialmente en la insulinoresistencia y contribuye a la prdida de peso (1).

Por la necesidad e importancia para el desarrollo de este trabajo investigativo se hizo necesario realizar un anlisis documental de fuentes primarias, secundarias y terciarias de una manera sistemtica, de estudios realizados sobre el ayuno intermitente que han demostrado efectos positivos en la salud del individuo, tales como control y cura de diabetes, prevencin de varias enfermedades crnicas, mejora los parmetros metablicos e incluso puede alargar la vida (2).

Se encontr en la alimentacin intermitente mejora mltiples indicadores de la salud cardiovascular incluida la presin arterial, frecuencia cardiaca en reposo, niveles de colesterol, triglicridos, HDL, LDL, glucosa y resistencia a la insulina. La mejora en los indicadores de salud cardiovascular se hace evidentes dentro de 2 a 4 semanas despus del comienzo del ayuno en das alternos (3).

Rodelo et al. (4) Destaca la importancia de la regulacin de las funciones metablicas que son promotoras del crecimiento y la proliferacin celular, adems, afirma que las acciones de la insulina son reguladas cuando se trata de promover un adecuado funcionamiento metablico y un balance energtico. En su estudio dilucid cuales son los factores que promueven la resistencia a la insulina, entre los cuales dio nfasis a la inflamacin, el estrs del retculo y la disfuncin mitocondrial que provocan la diabetes mellitus tipo 2 constituyndose en una de las primeras causas de muerte.

Bravo y Cruz. (5) proveen un enfoque claro y preciso para una interpretacin sobre las pruebas diagnsticas aclarando de una manera entendible cada herramienta para interpretar los estudios de exactitud diagnstica. Al final se exponen cul es la importancia de intervalos de confianza para el desarrollo de cada estudio.

El objetivo de este trabajo investigativo, fue analizar los valores predictivo del ayuno intermitente en la resistencia a la insulina y determinar los beneficios y estrategias nutricionales que la restriccin calrica brinda, para as poder reducir los riesgos de sufrir problemas de sobrepeso y diabetes entre otras patologas, que en el paso de los aos aqueja a pases desarrollados y en vas de desarrollo tanto en hombres y mujeres.

 

 

Desarrollo

Ayuno intermitente

Es una estrategia de alimentacin que va por ciclos, con periodos de ayuno y alimentacin. Se trata de centrarse en cuando se come, aunque es muy importante que el perodo de alimentacin conste de una dieta sana y equilibrada. (6) Provoca respuestas celulares adaptativas durante el perodo de ayuno y que las clulas participen en procesos tisulares especficos de crecimiento y plasticidad durante el periodo de alimentacin, con importantes efectos metablicos, de resistencia al estrs y supresin de inflamacin (7).

 

Restriccin alimentaria intermitente (RAI)

Es una estrategia de prdida rpida de peso, recomendada tanto por los profesionales del rea de salud, como personal no calificado. (8) Los ltimos aos su prctica se populariz y viene siendo cada vez ms utilizada por la poblacin. (9) Basados en los beneficios de la restriccin alimentaria contina (RAC) sobre la salud en general, pero concomitante en la dificultad para su realizacin a largo plazo, surge la RAI como alternativa a la RAC, ofreciendo mantener los mismos beneficios para la salud.

Algunos de los beneficios fsicos conocidos del ayuno son:

              Prdida de peso y grasa corporal

              Incremento de la quema de grasa

              Disminucin de los niveles de insulina y azcar en sangre

              Posible correccin de la diabetes mellitus tipo 2

              Mejora la lucidez y concentracin

              Incremento de energa

              Aumento de la hormona de crecimiento, al menos a corto plazo

              Disminucin del colesterol en sangre

              Posible alargamiento de la vida

              Activacin de la limpieza celular al estimular la autofagia

              Reduccin de la inflamacin.

 

 

Mtodo ayuno intermitente

Existen diferentes mtodos para realizar ayunos intermitentes y todos ellos implican la divisin del da o la semana para realizar periodos de alimentacin y ayuno. (10) Estos son los mtodos ms populares:

              Ayuno 12/12

              Ayuno 16/8

              Ayuno 5/2 o dieta rpida

              Ayuno en das alternos

              Ayuno 20/4 o dieta de guerrero

              Ayuno 24 horas o Eat stop Eat

 

Sndrome metablico

Se define por la presencia de mltiples factores de riesgo relacionados para la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) y enfermedad cardiovascular (CVD). (11) Es altamente prevalente, afecta el 30% de la poblacin de los EE.UU, y confiere un aumento de 5 veces en el riesgo de DM2 y duplica el riesgo de ECV durante 5 a 10 aos. (12)

 

Resistencia a la insulina

La resistencia a la insulina es una condicin caracterizada por una menor actividad de la insulina a nivel celular. (13) Se expresa en diferentes vas metablicas, especialmente a nivel del metabolismo glucdico, lipdico y proteico. (14) Los rganos ms afectados son hgado, msculo y tejido adiposo, aunque sus repercusiones pueden involucrar a otros sistemas. (15)

 

Mecanismos fisiopatolgicos

La RI puede ser causada por mltiples factores: genticos, tnicos, ambientales y secundarios a patologas o frmacos (corticoides y otros); (16) pero tambin aparece en forma fisiolgica en determinadas situaciones de la vida como la adolescencia y desarrollo (por efecto de los esteroides sexuales y de la hormona del crecimiento), embarazo y envejecimiento. (17)

 

 

Mecanismos moleculares de las acciones de la insulina

La insulina es la hormona responsable de llevar a cabo control de la captacin, utilizacin y almacenamiento de nutrientes celulares; aumenta la absorcin de glucosa de la sangre, principalmente en el msculo y el tejido adiposo en donde promueve su conversin a glucgeno y triglicridos. (18)

La insulina es un pptido de 51 aminocidos producidos y secretados por las clulas B de los islotes pancreticos, consiste de dos cadenas polipeptdicas, A y B, de 21 y 30 aminocidos, respectivamente, que estn conectadas por puentes disulfuro, sus acciones biolgicas se inician cuando se une su receptor. (19)

 

Material y mtodo

Se realiz una investigacin documental basada en una revisin sistemtica de artculos sobre el ayuno intermitente, resistencia a la insulina y valores predictivos.

La estrategia de bsqueda se la efectu a travs de Google Acadmico, en base de datos como: Scielo, PubMed, Latindex, Medline y Redalyc. La bsqueda se hizo tanto en el idioma espaol como en ingls, adicionalmente, se efectu una bsqueda sistemtica de literatura cientfica en PubMed y Medline de libre acceso adems se analizaron referencias bibliogrficas de los artculos encontrados con la finalidad de incluir informacin sobre estudios que aportan a la revisin.

Se utilizaron palabras claves como: intermittent fasting intermittent energy restriction, fasting day, insulin resistance, fasting weight loss, health, predictive value, para focalizar la bsqueda hacia artculos ms relacionados con el objeto de estudio. Cabe indicar que la fuente de informacin sobre nuestro estudio se encuentra en idioma espaol e ingls.

 

Seleccin de estudios: criterios de inclusin y exclusin:

Se han incluido los artculos cientficos que cumplen los siguientes requisitos:

         Los sujetos a estudiar son adultos con sndrome metablico.

         El diseo de los artculos cientficos consiste en ensayos clnicos que analizan el valor predictivo del ayuno intermitente en la resistencia a la insulina.

         Los artculos cientficos publicados en los ltimos 5 aos, hecho en humanos y escritos en espaol e ingls.

         Los artculos que presentan los efectos, beneficios, mtodos del ayuno intermitente en adultos relativos en la salud.

Se han excluido artculos que:

         Tratan el ayuno intermitente religioso, quirrgico o relativo a ensayos clnicos en animales.

         Los artculos realizados hacen ms de 10 aos.

         Estudios realizados en personas que presentan problemas de anorexia, bulimia y quienes estn en estado de gestacin, lactancia, nios o ancianos.

 

Los mtodos empleados fueron:

Mtodo etnogrfico este mtodo permiti el acceso a sntesis pre elaboradas, hacer la respectiva determinacin del tema, dar un enfoque adecuado al desarrollo del tema y realizar revisin de teoras.

Mtodo analtico deductivo este mtodo proporcion la facilidad de analizar y comparar los diferentes estudios realizados por varios autores en base al tema planteado como son ayuno intermitente, resistencia a la insulina valor predictivo.

Mtodo terico por medio de esta herramienta se mejor la seleccin de estudio y evidencias relativas al apoyo biolgico, que mostraron datos de controles de regmenes alimentarios observacionales.

 

Las tcnicas utilizadas fueron

La extraccin de datos: despus de la bsqueda inicial se localizaron para proceder a la seleccin, se revisaron los resmenes y si era necesario los artculos completos, con la finalidad de determinar si la informacin tena o no relacin con el objeto del trabajo.

La triangulacin de ideas este sistema de metodologa otorg un estado en donde convergen diferentes fuentes de datos investigativos, siendo el ayuno intermitente el principal objetivo de estudio, enfocndolo desde la perspectiva de varios estudios y autores, as como los diferentes resultados obtenidos en cada investigacin.

 

Anlisis de los datos

Los datos analizados se estructuraron en dos grupos: hombres y mujeres con sndrome metablico. Se escogieron 65 estudios de los cuales se excluyeron 10 artculos que no fueron relevantes para el objeto de la revisin, se encontr 55 artculos cientficos que estn orientados al tema planteado como son: ayuno intermitente, resistencia a la insulina y el valor predictivo. Las fuentes utilizadas se particularizan en ocho artculos originales, cinco artculos especiales, 30 artculos de revisin, cinco artculos de investigacin, un comentario de literatura cientfica, cinco libros y una revista cientfica, de pases como: Chile, Taiwn, India, Brasil, Noruega, Inglaterra, Nueva Zelanda, Italia, Finlandia, California, EE.UU, Per, Espaa, Mxico, Venezuela y Colombia.

 

Resultados

Se realiz una investigacin basada en revisin bibliogrfica de fuentes primarias, secundarias y terciarias, en las cuales se analiz al ayuno intermitente como una estrategia teraputica a corto plazo para la reduccin significativa de los valores predictivos en lo referente a la resistencia a la insulina.

Tras los estudios analizados, con respecto al valor predictivo result positivo en la normalizacin de los niveles de insulina en las personas que practicaron al ayuno intermitente. (20)

Tabla 1: Autores

AUTORES

PAS

AO

RESULTADO

Castillo Sayn (21)

Per

2015

Los resultados para cada determinacin aislada de las insulinemia y su sensibilidad y especificidad para hacer diagnstico de RI. Se estim que la sensibilidad de una sola muestra, aunque elevada para confirmar el diagnstico de RI, es variable y puede llegar a ser muy sensible (100%) o con menor precisin (83%); en cambio, la especificidad en una de las muestras resulto considerablemente baja con un 14%.

Aez, Morillo et al. (22)

Venezuela

2015

Determin los niveles de HOMA-IR en tres subgrupos: los individuos sanos obtuvieron un valor para HOMA de 1.43+0.61, los sujetos con DM2 4.53+2.81 y aquellos con hipertensin (HTA) obtuvieron 2.19 +0.91. Los resultados demuestran que aquellas personas con patologas tales como diabetes tipo 2, HTA y enfermedades de gran repercusin social y econmica en los ltimos aos han aumentado su prevalencia, presenta valores de HOMA-IR ms elevados con respecto a personas sanas.

 

En los artculos cientficos analizados, se determinaron los beneficios que conllevan la aplicacin del ayuno intermitente entre los cuales se destacan:

 

Tabla 2: Autores

AUTORES

PAS

AO

RESULTADO

Jimnez Ana (23)

Espaa

2019

Es importante constatar sobre todo los xitos en la artritis reumatoide, afirma la eficacia del ayuno intermitente en la disminucin de la sintomatologa aguda de la artritis reumatoide y la mejora en general. Practicando el ayuno intermitente no se ingiere ciertos cidos grasos que favorecen las inflamaciones, como el cido araquiednico de carnes, productos lcteos y embutidos, as se consigue un alivio de los trastornos inflamatorios, por ejemplo en las articulaciones, que se deshinchan rpidamente en pocos das y pueden moverse de nuevo.

Saz-Peir y Tejero. (24)

Espaa

2015

Alteraciones dermatolgicas se determina buenos resultados en dermatitis atpicas, son muy sensibles al ayuno ya que la piel es el ltimo punto de eliminacin y ayuda a que esta se regenere. Aunque est indicado en neurodermitis, psoriasis, urticaria, en ciertos casos descritos de urticarias rebeldes responden bien a unos das de ayuno.

Santacruz (25)

Colombia

2020

Se evidencio mejoras cognitivas en implementar el ayuno intermitente, aumenta la memoria asociativa, memoria espacial, memoria verbal y memoria de trabajo. Revierten los efectos adversos de la obesidad, la diabetes y la neuroinflamacin en el aprendizaje y la memoria.

Rafael Cabo (26)

Inglaterra

2019

En su estudio titulado Enfermedad cardiovascular, encontr en la alimentacin intermitente mejora mltiples indicadores de la salud cardiovascular incluida la presin arterial, frecuencia cardiaca en reposo, niveles de colesterol, triglicridos, HDL, LDL, glucosa y resistencia a la insulina. La mejora en los indicadores de salud cardiovascular se hace evidente dentro de 2 a 4 semanas despus del comienzo del ayuno en das alternos.

Santos y Macedo. (27)

Brasil

2018

Prdida de peso demostr ser un mtodo efectivo para reducir masa grasa mientras se mantiene la masa muscular bajo entrenamiento de resistencia en hombres y mujeres. Con un descenso de peso significativo.

Anton, Moehl et al. (28)

EE.UU

2018

Los estudios de obesidad y diabetes mellitus indic que la restriccin calrica diaria mejoro muchos factores de riesgo cardiometablico en adultos con sobrepeso u obesidad, es tan efectiva para la prdida de peso como una dieta estndar, incluso revirti la resistencia a la insulina en pacientes con prediabetes o diabetes tipo 2.

Mart-Nicolovius (29)

Espaa

2018

Trastornos neurodegenerativos esta intervencin teraputica retrasa el inicio y la progresin de los procesos de la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad de Parkinson. Aumenta la resistencia al estrs neuronal a travs del refuerzo de la funcin mitocondrial y la estimulacin de la autofagia, la produccin de factores neurotrficos, las defensas antioxidantes y la reparacin del ADN.

 

Tabla 3: Autores

AUTORES

PAS

AO

RESULTADO

Wilkinson, Manoogian et al. (30)

EE.UU

2020

Los hombres tienen ms masa muscular, aunque estn sentados gastan energa, por lo tanto, entre ms msculo tienen ms caloras queman. Por esta razn, tienen mayor ventaja por su composicin corporal, al bajar ms rpido de peso realizando el ayuno intermitente. Adems, disminuyen significativamente los niveles de colesterol, triglicridos, LDL y la glucosa en sangre.

Wilkinson, Manoogian et al. (30)

EE.UU

2020

Las mujeres tienen ms grasa corporal localizada en las caderas, musculo y glteos, esta reserva la utiliza en la gestacin y l bebe permanezca protegido. Por este motivo el cuerpo se aferra a conservar la grasa y cuesta trabajo eliminar en esas zonas. Sin embargo, en ciertos casos el gnero femenino toma ms tiempo en alcanzar los niveles normales de colesterol y HDL.

Guerrero-Romero et al. (31)

Mxico

2016

Uno de los estudios certifico que las personas de la isla Okinawa en Japn mantuvieron un rgimen de alimentacin estable en un patrn de ayuno intermitente realizado durante 12 meses, presentaron una baja prevalencia de obesidad, longevidad extrema y se pudo revertir la insulinoresistencia en pacientes con prediabetes o diabetes tipo 2.

Templeman, Thompson et al. (32)

Reino Unido

2018

La alimentacin con periodos de restriccin calrica hizo que se normalice la resistencia a la insulina en sangre, especialmente a partir de las 16 horas de ayuno y ocho de ventana alimentaria, lo que facilita la quema de grasas almacenadas en el tejido adiposo.

 

En los casos clnicos examinados se evidencio las principales diferencias en los cambios metablicos entre hombre y mujer que aplicaron el ayuno intermitente, se observ buenos resultados al mes.

 

Discusin

Los resultados encontrados para deteccin de la sensibilidad, y especificidad y valores predictivos de cada una de las determinaciones de insulinemia a los 0,5 y 10 minutos por el mtodo HOMA-IR para el diagnstico RI, puede ser considerada adecuada, ya que oscil entre un 83 a un 100%; (33) en cambio, la especificidad resulto de mayor variabilidad, un valor predictivo positivo en una sola muestra fue igual o mayor al 89% con una sola determinacin de insulinemia basal, pero si se quiere elevar el nivel de reproducibilidad del ndice en una investigacin se considera que se debe tener el ndice original considerando que el valor predictivo negativo de un 40% para una muestra aislada de insulinemia y glucemia (34).

Un estudio realizado en el 2015 se enfoc en determinar el punto de corte para la evaluacin de la IR utilizando el modelo matemtico HOMA-IR en una poblacin adulta de la ciudad de Maracaibo-Venezuela se obtuvieron resultados que permiten proponer un punto de corte un valor de 3mg/dl, para considerar un sujeto como insulinorresistente segn la aplicacin de HOMA-IR. (35) El mtodo HOMA-IR muestra un porcentaje de confianza del 95% una mejor sensibilidad del 92.8% y el 51% de especificidad, lo que inducir a futuros estudios para detectar sensibilidad insulnica (36).

Uno de los beneficios del ayuno intermitente es la reduccin de la inflamacin articular dolor, rigidez matutina y tumefaccin articular en las personas que padecen artritis reumatoide, en caso de fracturas la restriccin calrica favorece la consolidacin del hueso, la grasa no solo es una fuente excelente de energa, s no que tambin inhibe un componente inflamatorio que est asociado a varias enfermedades, tales como soriasis y urticarias (37).

El ayuno intermitente ha sido reconocido como estrategia teraputica debido a que induce la resistencia diferencial al estrs en clulas sanas y no en cancergenas y autofagia, tambin ofrece resistencia a toxicidad farmacolgica en terapias oncolgicas promoviendo la longevidad. (38) El ayuno intermitente ayuda la salud metablica a personas que ayunan, reduciendo biomarcadores basales, el cambio de peso evala indirectamente el efecto del ayuno intermitente sobre el consumo de caloras observando la reduccin del peso significativa en el 85% (39).

Una manipulacin gentica en manejos de nutrientes y un ayuno de 8 horas en adelante evitan riesgos cardiovasculares, as como beneficios nutricionales y alargamiento del tiempo de vida. (40) Estudios preclnicos y ensayos demuestran que el ayuno intermitente aporta beneficios para muchas enfermedades cardiovasculares y trastornos neurolgicos, especficamente los beneficios observados se han centrado principalmente en adultos con sobrepeso y jvenes de mediana edad, particularmente cuando se combina con ejercicio regular da como resultado muchas adaptaciones a largo plazo que mejoran el rendimiento mental y fsico aumentando la resistencia de enfermedades. (41) Las respuestas que presentan esta clase de ayuno permiten a las clulas eliminar protenas y mitocondrias daadas oxidativamente y reciclar componentes no daados reduciendo temporalmente la sntesis global conservando energa y recursos moleculares (42).

Un estudio realizado por sujetos saludables durante dos semanas, promovi concentraciones menores de grelina en mujeres, situacin que no fue observada en los hombres, mostrando las diferencias de gnero en la respuesta de esta estrategia de prdida de peso. (43) Los hombres cuentan con ms masa muscular que la mujer y aunque estn sentados gastan energa por ello entre ms msculos tengan ms caloras queman contando con mayor ventaja en la reduccin de peso ya que la mujer cuenta con el aumento grasa que se localizan en caderas, muslos y glteos siendo reservas para la gestacin del bebe, dificultado la prdida de peso con rapidez (44).

Los estudios de obesidad y diabetes mellitus demostraron que la restriccin calrica diaria mejora muchos factores de riesgo cardiometablicos en adultos con sobrepeso u obesidad, es tan efectiva para la prdida de peso como una dieta estndar, incluso revirti la resistencia a la insulina en pacientes con prediabetes o diabetes tipo 2. (45) La restriccin calrica es un modelo de alimentacin que va por ciclos, con periodos de ayuno y alimentacin tratndose de centrarse en cuando se come, aunque es muy importante que el perodo de alimentacin conste de una dieta sana y equilibrada (46).

Una vez interpretados los resultados expuestos anteriormente, se surgiere que a pesar de que los estudios realizados sobre la resistencia insulnica resultan significativamente elevados dependiendo el grado de obesidad se requieren ensayos aleatorios en gran escala de regmenes de ayunos en adultos para comprobar su efectividad. (47) Por otra parte, otro aspecto fundamental que habra que analizar si la restriccin de energa intermitente podra influir en el metabolismo en ausencia de restriccin de energa general o prdida de peso, finalmente se surgiere para futuros estudios determinar cmo las alteraciones en la ingesta de macronutrientes en el da de ayuno pueden afectar la prdida de peso y los resultados cardiacos (48).

 

Conclusiones

El uso de un protocolo adecuado de ayuno intermitente mejora la salud en personas con el sndrome metablico. Esta estrategia utilizada reduce la grasa acumulada en las personas y por ende la concentracin de triglicridos y colesterol en el plasma. La restriccin calrica a la que se someten origina la disminucin de la glucosa en la sangre y la resistencia a la insulina, lo que ayuda a evitar riesgos de padecer enfermedades cardio y cerebro vascular y diabetes tipo II.

Estudios realizados a mujeres que efectuaron el ayuno intermitente muestran una variacin en la prdida de peso de manera lenta debido a su composicin corporal, es decir que ellas necesitan ahorrar y economizar energa durante el da, lo que no permite una reduccin rpida de grasa en muslos, caderas y glteos y en ciertos casos se reflejan resultados negativos por inadecuada aplicacin del ayuno de una forma no protocolizada, ya que el cuerpo de la mujer es ms complejo y pueden estar perdiendo la ovulacin, menstruacin y la fertilidad. En los hombres se observ documentalmente que el ayuno intermitente les permiti reducir su peso de manera rpida debido a su contextura muscular que lo obliga a gastar ms energa diariamente y al contrario aumentan su musculatura.

Los anlisis efectuados a los artculos cientficos en donde se presentan estudios realizados a personas que se sometieron al ayuno intermitente muestran resultados positivos con restriccin calrica, entre los cuales se puede mencionar mejora la sensibilidad insulnica que normalmente se da por el paso y falta de actividad fsica la prevencin de diabetes mellitus tipo 2, una mejora histologa heptica y la fertilidad.

Referencias

1.        Canicoba M. Aplicaciones clnicas del ayuno intermitente. 2020;3(2):2532.

2.        Revisi M. Efecto del ayuno intermitente en la prdida de grasa y en la. 2020;

3.        De Cabo R, Mattson MP. Effects of intermittent fasting on health, aging, and disease. N Engl J Med. 2019;381(26):254151.

4.        Rodelo G, Citlaly, Roura Guiberna Jess Alberto Olivares Reyes. Molecular Mechanisms of Insulin Resistance: An Update MEDICAL GAZETTE OF MEXICO REVIEW ARTICLE Correspondence. Gac Med Mex. 2017;153:21442.

5.        Granda J, MSP (Ministerio de Salud Pblica). [ Sala de Situacin Epidemiolgica - ECUADOR]. Subsecr Nac Vigil La Salud Pblica. 2017;150.

6.        Barbera-Saz C, Bargues-Navarro G, Bisio-Gonzlez M, Riera-Garca L, Rubio-Talens M, Prez-Bermejo M. El Ayuno Intermitente: La Panacea De La Alimentacin? Intermittent Fasting: the Panacea of Food? Actual en Nutr. 2020;21:2532.

7.        Patterson RE, Laughlin GA, LaCroix AZ, Hartman SJ, Natarajan L, Senger CM, et al. Intermittent Fasting and Human Metabolic Health. J Acad Nutr Diet. 2015;115(8):120312.

8.        Pons Sala V, Drobnic Martnez F, Pons Biescas A. Restriccin calrica, un mtodo eficaz, sencillo y saludable para perder peso. Nutr Clin y Diet Hosp. 2017;37(4):7786.

9.        Cioffi I, Evangelista A, Ponzo V, Ciccone G, Soldati L, Santarpia L, et al. Intermittent versus continuous energy restriction on weight loss and cardiometabolic outcomes: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Transl Med. 2018;16(1):115.

10.    Saz-Peiro P. Ayuno intermitente. Med Natur. 2017;11(January):100.

11.    Carvajal Carvajal C. Sindrome metablico: definiciones, epidemiologa, etiologa, componentes y tratamiento. Med Leg Costa Rica. 2017;34(1):17593.

12.    Pereira-Rodriguez J, Melo-Ascanio J, Myriam Caballero-Chavarro GR-G, Jaimes-Martin T, Nio-Serrato R. Sndrome matablico. Apuntes de inters. Rev Cuba Cardiol y Ciruga Cardiovasc. 2016;22(2):10816.

13.    Pollak F, Araya V, Lanas A, Sapunar J, Arrese M, Aylwin CG, et al. II Consenso de la Sociedad Chilena de Endocrinologa y Diabetes sobre resistencia a la insulina. In: Revista mdica de Chile. 2015. p. 62736.

14.    Escobar J, Chimal M, Moreno M, Lagunes O, Ortega C, Escobar P. Deteccinde factores de riesgo para resistencia a la insulina en estudiantes universitarios. Acta Mdica del Cent [Internet]. 2018;12(3):3328. Available from: http://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/971/1172

15.    Pajuelo Ramrez J, Bernui Leo I, Snchez Gonzlez J, Arbail Huamn H, Miranda Cuadros M, Cochachin Henostroza O, et al. Obesidad, resistencia a la insulina y diabetes mellitus tipo 2 en adolescentes TT - Obesity, insulin resistance and type 2 diabetes mellitus in adolescents. An la Fac Med [Internet]. 2018;79(3):2005. Available from: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-55832018000300002&lang=pt%0Ahttp://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v79n3/a02v79n3.pdf

16.    Pollak C. F. Resistencia a La Insulina: Verdades Y Controversias. Rev Mdica Clnica Las Condes [Internet]. 2016;27(2):1718. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.rmclc.2016.04.006

17.    Sampath Kumar A, Maiya AG, Shastry BA, Vaishali K, Ravishankar N, Hazari A, et al. Exercise and insulin resistance in type 2 diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis. Ann Phys Rehabil Med. 2019;62(2):98103.

18.    Montero L, Rodr Y, Rodr R, Ni S, Polit ES. Mecanismos moleculares de la secrecin de insulina. Correo Cientfico Mdico. 2020;24(Ccm).

19.    von Oetinger G. A, Trujillo Gittermann LM. Metabolic benefits of exercise in the fasted state. Rev Chil Nutr. 2015;42(2):14550.

20.    Rojas R, Coronel M, Prato RO. Analisis De Sensibilidad Y Aplicacin De La Estrtegia De Control Por Programacion De Ganancias Basada En Controladores Pid Al Modelo De Regulacion De Glucosa. Ing al Da [Internet]. 2017;(January). Available from: http://revista.unisinu.edu.co/revista/index.php/ingenieriaaldia/article/view/35

21.    Castillo Sayn O. artculo de revisin Resistencia a la insulina y altura. (6). Available from: http://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v76n2/a11v76n2.pdf

22.    Aez R, Morillo J, Rojas M, Torres Y, Apruzzese V. Punto de corte de homeostasis model assessment ( HOMA-IR ) para determinar insulinorresistencia en individuos adultos del municipio Maracaibo-Estado Zulia , Venezuela ( Homeostasis Model Assessment ( HOMA-IR ) cut-off point for insulin resistance in adult. 2015;

23.    Jim AM. Aplicaciones del ayuno teraputico y sus modalidades en consulta de nutricin y diettica . Presentacin de un caso efectivo y otro no efectivo en pacientes con patologa inflamatoria Applications of therapeutic fasting and its use in nutritional and. J Negat No Posit Results. 2019;4(5):52736.

24.    Saz Peir P, Saz Tejero S. Indicaciones terapeticas del ayuno. Med Natur. 2015;9(1):1526.

25.    Santacruz Pacheco D. Efectos del ayuno intermitente en el envejecimiento, la salud y la enfermedad Effects of Intermittent Fasting on Health, Aging, and Disease. Soc Colomb Cardiol y Ciruga Cardiovasc. 2020;1(136):15.

26.    Cabo R De. Efectos del ayuno intermitente en la salud,. 2019;254151.

27.    Santos HO, Macedo RCO. Impact of intermittent fasting on the lipid profile: Assessment associated with diet and weight loss. Clin Nutr ESPEN [Internet]. 2018;24:1421. Available from: https://doi.org/10.1016/j.clnesp.2018.01.002

28.    Anton SD, Moehl K, Donahoo WT, Marosi K, Lee SA, Mainous AG, et al. Flipping the Metabolic Switch: Understanding and Applying the Health Benefits of Fasting. Obesity. 2018;26(2):25468.

29.    Mart Nicolovius M, Arvalo Garca RM. Envejecimiento y memoria: efectos de la restriccin calrica. Rev Neurol. 2018;66(12):415.

30.    Wilkinson MJ, Manoogian ENC, Zadourian A, Lo H, Fakhouri S, Shoghi A, et al. Ten-Hour Time-Restricted Eating Reduces Weight, Blood Pressure, and Atherogenic Lipids in Patients with Metabolic Syndrome. Cell Metab. 2020;31(1):92-104.e5.

31.    Guerrero-Romero F, Villalobos-Molina R, Jimnez-Flores JR, Simental-Mendia LE, Mndez-Cruz R, Murgua-Romero M, et al. Fasting Triglycerides and Glucose Index as a Diagnostic Test for Insulin Resistance in Young Adults. Arch Med Res. 2016;47(5):3827.

32.    Templeman I, Thompson D, Gonzalez J, Walhin J, Reeves S, Rogers PJ, et al. Ayuno intermitente , equilibrio energtico y resultados de salud asociados en adultos : protocolo de estudio para un ensayo controlado aleatorio. 2018;111.

33.    Er L, Chou H, Hsu L, Teng M, Sun Y, Ko Y. El ndice de masa corporal de glucosa y triglicridos es un marcador sustituto simple y clnicamente til para la resistencia a la insulina en individuos no diabticos Resumen. 2016;112.

34.    Lorenzo C, Haffner SM, Stanckov A, Kuusisto J, Laakso M. Fasting and OGTT-derived measures of insulin resistance as compared with the euglycemic-hyperinsulinemic clamp in nondiabetic finnish offspring of type 2 diabetic individuals. J Clin Endocrinol Metab. 2015;100(2):54450.

35.    Lorenzo C, Haffner SM, Stancˇ A, Kuusisto J. Medidas de resistencia a la insulina derivadas de OGTT en ayunas en comparacin con la pinza hiperinsulinmica euglucmica en descendientes finlandeses no diabticos de individuos con diabetes tipo 2. 2015;100(2):54450.

36.    Almeda-Valds P, Bello-Chavolla OY, Caballeros-Barragn CR, Gmez-Velasco D V., Viveros-Ruiz T, Vargas-Vzquez A, et al. ndices Para La Evaluacin De La Resistencia a La Insulina En Individuos Mexicanos Sin Diabetes. Gac Med Mex. 2018;154(Suppl 2):S505.

37.    Patterson RE, Sears DD. Efectos metablicos del ayuno intermitente. 2017;

38.    Rosas Fernndez M, Concha Vilca C, Oliveira Batista L, Tibau de Albuquerque K. Restriccin alimentaria intermitente: repercusiones en la regulacin de la homeostasis energtica hipotalmica y tejido adiposo. An la Fac Med. 2018;79(4):331.

39.    Moro T, Tinsley G, Bianco A, Marcolin G, Pacelli QF, Battaglia G, et al. Effects of eight weeks of time-restricted feeding (16/8) on basal metabolism, maximal strength, body composition, inflammation, and cardiovascular risk factors in resistance-trained males. J Transl Med. 2016;14(1):110.

40.    al. SEbRK temprano et. La alimentacin restringida en el tiempo temprano mejora la sensibilidad a la insulina, la presin arterial y el estrs oxidativo incluso sin prdida de peso en hombres con prediabetes - ScienceDirect. 2020;13(2):767. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1550413118302535?pes=vor#undfig1%0Ahttp://files/260/S1550413118302535.html

41.    Garca Casilimas GA, Martin DA, Martnez MA, Merchn CR, Mayorga CA, Barragn AF. Pathophysiology of hypertension secondary to obesity. Arch Cardiol Mex [Internet]. 2017;87(4):33644. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.acmx.2017.02.001

42.    Stockman M, Thomas D, Apovian CM, Jacquelyn D, M BC. Ayuno intermitente : vale la pena la espera ? 2018;

43.    Arroyo JM, Quintero MP, Mario MM. Efectos de un protocolo de ayuno intermitente sobre la composicin corporal y perfil lipdico en estudiantes universitarios . 2019;69(March):15765.

44.    Sundfr TM, Svendsen M. Restriccin intermitente de caloras : un enfoque ms eficaz para perder peso ? 2018;90910.

45.    Castillo PE. Artculo de Revisin Leptin biochemical mechanisms involved in the development of obesity. 2015;2(15):10313.

46.    Leiva T, Basfi-fer Obregn K, Arenas Rojas P, Carrasco F, Ruz O M. Effect of meal frequency and carbohydrate intake on the metabolic control of patients with type 2 diabetes mellitus Efecto del fraccionamiento de la dieta y cantidad de hidratos de carbono en el control metablico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Rev Med Chil. 2016;124753.

47.    Crofts CAP, Zinn C, Wheldon MC, Schofield GM. Hiperinsulinemia : una teora unificadora de la enfermedad crnica ? Metodologa Hiperinsulinemia Definicin Es ms. 2015;1(4):3443.

48.    Original T, Seplveda C, Rebolledo S. Nutricin Hospitalaria. 2016;33(2):2848.

 

 

2020 por los autores. Este artculo es de acceso abierto y distribuido segn los trminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribucin-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)

(https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/).

Métricas del Artículos

Cargando Métricas.....

Metrics powered by MI WEB PRO

Enlaces de Referencia

  • Por el momento, no existen enlaces de referencia


Copyright (c) 2021 Gisella Carolina Pincay-Chóez, Erick Isaac Segura-Tabarez, Alexandra Pionce-Parrales

URL de la Licencia: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es

Polo de Capacitación, Investigación y Publicación (POCAIP)

Dirección: Ciudadela El Palmar, II Etapa,  Manta - Manabí - Ecuador.

Código Postal: 130801

Teléfonos: 056051775/0991871420

Email: dominiodelascienciasrevista@gmail.com

URL: https://www.dominiodelasciencias.com/

DOI: https://doi.org/10.23857/pocaip

 

                 

unconditional structure and support for different models of ingenious gesture both at home and on foreign soil is really rolex swiss rolex replica to mention hobby and in addition enter practical experience.
a premium diamond painting experience.
people who make all differnt kinds of sexdolls sex sites?