Ciencias de la salud

Artculo de investigacin

 

Asociacin entre hipoglicemia y malnutricin en nios con discapacidad intelectual de 6 a 12 aos de la unidad de apoyo a la inclusin Aula Especializada Lcda. Pilar Macas de Gamarra

 

Association between hypoglycemia and malnutrition in children with intellectual disabilities aged 6 to 12 years of the inclusion support unit "Specialized Classroom Lcda. Pilar Macas de Gamarra

 

Associao entre hipoglicemia e desnutrio em crianas com deficincia intelectual de 6 a 12 anos da unidade de apoio incluso Aula Especializada Lcda. Pilar Macas de Gamarra"

 

Ambar Issamara Cruz-Jordn I

[email protected].edu.ec

https://orcid.org/0000-0003-0046-4107

 

Ginger Michelle Villacreses-Pin II

[email protected]

https://orcid.org/0000-0002-8210-3817

 

Sirley Alcocer-Daz III

[email protected]

https://orcid.org/0000-0003-2878-2035

 

Correspondencia: [email protected]

 

*Recibido: 28 de mayo del 2021 *Aceptado: 26 de junio del 2021 * Publicado: 05 de julio del 2021

       I.            Egresada Carrera de Laboratorio Clnico, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Estatal del Sur de Manab. Jipijapa, Ecuador.

    II.            Egresada Carrera de Laboratorio Clnico, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Estatal del Sur de Manab. Jipijapa, Ecuador.

III.            Licenciada en Bioanlisis, Magister en Biologa. Mencin Inmunologa Bsica. Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Estatal del Sur de Manab. Jipijapa, Ecuador.

Resumen

La hipoglucemia es un problema que se evidencia a nivel mundial seguido por elevadas tasas de desnutricin produciendo retraso en el crecimiento y en el desarrollo intelectual de los nios. La investigacin tuvo como objetivo analizar la asociacin entre hipoglicemia y malnutricin en nios con discapacidad intelectual de 6 a 12 aos. Se utiliz una metodologa descriptiva analtica y observacional de corte transversal. Entre los resultados ms importantes tenemos que el 60% de los nios correspondieron al sexo masculino y el 40% al sexo femenino, el 66,67% los nios tenan de 10 a 12 aos. Los percentiles valorados por el ndice de masa corporal y la edad de los nios nos proporcionaron que el 26,7%, de los nios tienen un peso ideal para su edad. El porcentaje de desnutricin corresponde al 3,3% y est situada en los nios de 8 a 9 aos. Se encontr que el 90% de los nios tenan valores normales de glicemia, la hipoglicemia fue asignada a un 3,33% de los nios, lo cual indica que la hiperglicemia tuvo un 6,67%. Se evidenci que no existe una asociacin significativa entre la malnutricin y los niveles bajo de glicemia.

Palabras clave: Hipoglicemia; malnutricin; discapacidad; desnutricin.

Abstract

Hypoglycemia is a problem that is evident worldwide, followed by high rates of malnutrition, causing delay in growth and intellectual development of children. The research aimed to analyze the association between hypoglycemia and malnutrition in children with intellectual disabilities aged 6 to 12 years. A descriptive, analytical and observational cross-sectional methodology was used. Among the most important results we have that 60% of the children were male and 40% female, 50% of the children were 12 to 14 years old. The percentiles valued by the body mass index and the age of the children gave us that 26.7% of the children have an ideal weight for their age. The percentage of malnutrition corresponds to 3.3% and is located in children between 8 and 9 years old. It was found that 90% of the children had normal blood glucose values, hypoglycemia was assigned to 3.33% of the children, which indicates that hyperglycemia had 6.67%. It was evidenced that there is no significant association between malnutrition and low blood glucose levels.

Keywords: Hypoglycemia; malnutrition; disability; malnutrition.

 

 

Resumo

A hipoglicemia um problema que evidente em todo o mundo, seguido por altos ndices de desnutrio, causando atraso no crescimento e desenvolvimento intelectual das crianas. A pesquisa teve como objetivo analisar a associao entre hipoglicemia e desnutrio em crianas com deficincia intelectual de 6 a 12 anos. Foi utilizada uma metodologia transversal descritiva, analtica e observacional. Entre os resultados mais importantes temos que 60% das crianas eram do sexo masculino e 40% do feminino, 66,67% das crianas tinham de 10 a 12 anos. Os percentis avaliados pelo ndice de massa corporal e pela idade das crianas nos deram que 26,7% das crianas tm um peso ideal para a idade. O percentual de desnutrio corresponde a 3,3% e est localizado em crianas entre 8 e 9 anos. Verificou-se que 90% das crianas apresentavam valores normais de glicemia, a hipoglicemia foi atribuda a 3,33% das crianas, o que indica que a hiperglicemia foi de 6,67%. Evidenciou-se que no h associao significativa entre desnutrio e baixos nveis glicmicos.

Palavras-chave: Hipoglicemia; desnutrio; incapacidade; desnutrio.

 

Introduccin

Se considera que la hipoglicemia se produce cuando la glucemia es inferior o igual a 50-60 mg/dL y aparecen sntomas autonmicos y neuroglucopnicos, como palidez, sudoracin fra, prdida del nivel de conciencia e incluso convulsiones. Los nios son especialmente vulnerables a las hipoglucemias debido a que tienen generalmente patrones errticos de comidas y actividad fsica variable (1).

A nivel global se indica que el 90% de los casos de hipoglucemia o bajadas de azcar en sangre est relacionada con la diabetes. En estos casos, la bajada de azcar normalmente se produce por algn desajuste entre la dosis de insulina suministrada y la ingesta de alimentos, o bien por algn medicamento que interfiera los efectos de la insulina o la realizacin excesiva de deporte (2).

As mismo a nivel mundial se conoce que 200 millones de nios padecen de alteraciones en el estado nutricional, y alrededor de 40 millones que presentan obesidad. Los pases subdesarrollados tienen una mayor cantidad de nios con retraso en el crecimiento, debido a las tasas elevadas de desnutricin. En Latinoamrica prevalece los problemas de aprendizaje asociados a las alteraciones psicomotoras con un porcentaje de 45%, en el cual se reportaron varios retrasos en el desarrollo psicomotor en los nios con bajos recursos econmicos a partir de los 18 meses de edad (3).

En nuestra sociedad existe un bajo nivel de economa cuya razn produce altas incidencias de desnutricin en los nios dependiendo del tipo de alimentacin disponible, tipo de vivienda, condiciones de educacin, acceso a los servicios de salud lo cual general otros problemas asociados como lo es la hipoglucemia y la discapacidad intelectual. En el Ecuador al hablar de desnutricin infantil el tema ha sido asumido como problemtica publica desde 1986. Desde entonces, segn el MSP la disminucin de nios con desnutricin crnica ha sido modesta, disminuyendo de 40 a 24 por cada 100 nios (4).

En Ecuador se muestra un estudio sobre los factores de riesgo que influyen en el desarrollo de desnutricin en nios de 0 a 5 aos. En los resultados se encontr que la prevalencia de desnutricin en nios y nias de 0 a 5 aos fue del 20,34%. Entre las variables estudiadas se encontr que el mayor porcentaje de desnutridos fue del sexo femenino con un 55,74%. En relacin con la edad se encontr un mayor porcentaje en los nios que se encontraban en las edades comprendidas entre 12 meses a 2 aos, se resalta que los nios deberan tener un buen estado nutricional para que su crecimiento sea el adecuado (5).

El trmino discapacidad intelectual (DI) est siendo cada vez ms utilizado en lugar de retraso mental. La DI es entendida como la adquisicin lenta e incompleta de las habilidades cognitivas durante el desarrollo humano, que implica que la persona pueda tener dificultades para comprender, aprender y recordar cosas nuevas, que se manifiestan durante el desarrollo, y que contribuyen al nivel de inteligencia general, por ejemplo, habilidades cognitivas, motoras, sociales y de lenguaje (6).

La discapacidad intelectual se ubica como uno de los problemas de mayor incidencia dentro de las dificultades generales o globales del desarrollo y el aprendizaje. Tradicionalmente, a los estudiantes que presentan estos problemas se los ha denominado de forma peyorativa deficientes mentales, retrasados mentales o con retardo en el desarrollo (7).

En el caso de algunos nios o nias los problemas nicamente se hacen evidentes cuando entran a la escuela y se contrasta su progreso con el de sus pares. Los estudiantes con problemas globales de desarrollo muestran un ritmo de aprendizaje ms lento y alcanzan un techo ms bajo. Un techo ms bajo indica que existen limitaciones en cuanto al nivel de desarrollo cognitivo; por consiguiente, existen lmites superiores para el desempeo (7).

Un estudio retrospectivo determin la hipoglicemia en los nios con discapacidad intelectual al momento de su desarrollo y el estado nutricional, para poder detectar y evaluar casos de malnutricin como tambin su situacin de vulnerabilidad social. Todos los desnutridos severos estn en riesgo de desarrollar hipoglucemia, que es una importante causa de muerte. La hipoglucemia puede ser causada por una infeccin sistmica seria o puede ocurrir cuando el desnutrido no ha sido alimentado adecuadamente (8).

En nuestro pas, se han realizado pocos estudios relacionados por esta razn se inici esta investigacin para dar respuesta a las inquietudes planteadas por la institucin y padres de los nios que fueron seleccionados de forma aleatoria para participar en el proyecto dando a conocer la situacin nutricional, y as llevar a cabo nuestro objetivo enfocado analizar la asociacin entre hipoglicemia y malnutricin en nios con discapacidad intelectual de 6 a 12 aos.

 

Materiales y mtodos

Criterios de inclusin y exclusin

Criterios de inclusin: Nios con discapacidad intelectual de 6 a 12 aos que por medio de sus padres accedieron al estudio mediante el consentimiento informado.

 

Criterios de exclusin

         Nios menores de 6 aos y mayores de 12 aos.

         Infantes que presenten otras discapacidades (Discapacidad sensorial, fsica, psquica, visceral y mltiple).

         Escolares que durante los ltimos 15 das presenten fiebre, tos, gripe u otra enfermedad infecciosa, ya que modifican el estado nutricional del grupo de edad estudiado.

 

Consideraciones ticas

A los padres de familia de cada uno de los nios que participaron en el estudio se les explic los objetivos y procedimiento, dndole como garanta el beneficio y la confiabilidad de la informacin dada en el documento, como tambin los resultados que se obtendr en el estudio con el fin de ser utilizados como proyecto investigativo y acadmico. Se conceder el consentimiento informado para que proceda firmar previo a la toma de muestra, siguiendo los lineamientos de la declaracin de Helsinki para la investigacin en seres humanos (9).

Tipo de estudio: descriptivo analtico, observacional de corte transversal.

Las muestras fueron tomadas en nios de la Unidad de Educacin Especializada del Cantn Pedro Carbo. La Poblacin universo consta de nios de todas las edades que acuden a la Unidad de Educacin Especializada del Cantn Pedro Carbo que presentan algn tipo de discapacidad y para el estudio se tom en cuenta a todos los nios y nias con discapacidad intelectual leve moderada y grave de 6 a 12 aos que estudian en la Unidad de Educacin Especializada del Cantn Pedro Carbo.

La muestra se seleccion utilizando la frmula del muestreo, tomando como referencia la poblacin total de 37 nios de 6 a 12 aos. El tamao final de la muestra segn los clculos de la frmula fue de 30 nios.

Materiales e instrumentos: Cuaderno de notas, registro de datos del paciente, materiales e insumos de laboratorio, glucmetro, calculadora, cmara Fotogrfica.

Todos estos instrumentos nos permitieron recaudar la informacin necesaria, para el desarrollo del proyecto de investigacin.

 

Recoleccin de muestras biolgicas

Se realiz una extraccin de sangre mediante puncin capilar cuyo procedimiento consiste en dar un breve masaje en la zona de puncin, desinfectar con alcohol al 70% y dejar secar, puncionar con una lanceta la zona lateral del dedo y desechar la primera gota luego aplicar la gota de sangre en la tira reactiva que se encuentra insertada en el glucmetro el cual dar los resultados automticamente.

 

Tcnicas de procesamiento

Se utiliz la tcnica de glucmetro del modelo Accu-Chek la cual facilita y agiliza los controles de glucemia, este dispositivo est listo para usar al sacarlo de la caja, sin tener que configurarlo. Su rango de medicin es de 10-600 mg/dl, tamao de muestra 0.6L de sangre y su tiempo de medicin aproximadamente 5 segundos.

 

Anlisis estadstico de los datos o resultados

Las tcnicas que se us para el anlisis de los datos fue un estudio descriptivo en donde se aplic tablas y grficos de frecuencias relativas y absolutas en variables cualitativas con su respectiva interpretacin, posteriormente se realiz anlisis estadstico inferencial utilizando el software GraphPad Prism 5.0 para la asociacin entre las variables objeto de estudio mediante el estadstico chi-cuadrado.

 

Resultados

 

Clasificacin de percentiles

EDAD (Aos)

6 - 7

8 - 9

10 - 12

Total

 

n

%

n

%

n

%

n

%

 

P5 Desnutricin

0

0,0

1

3,3

0

0,0

1

3,3

 

P10 Bajo peso

0

0,0

0

0,0

1

3,3

1

3,3

 

P25 Peso normal

0

0,0

0

0,0

2

6,7

2

6,7

 

P50 Peso normal

1

3,3

0

0,0

7

23,3

8

26,7

 

P85 Peso normal

2

6,7

1

3,3

1

3,3

4

13,3

 

P90 Sobrepeso

1

3,3

1

3,3

5

16,7

7

23,3

 

P95 Obesidad

1

3,3

2

6,7

4

13,3

7

23,3

 

Total

5

16,6

5

16,6

20

66,6

30

100,0

 

Tabla 1: Percentiles de los nios con discapacidad intelectual de 6 a 12 aos.

 

 

 

 

 

 

 

 

Los percentiles valorados por el ndice de masa corporal y la edad de los nios evidencio que el 26,7% tienen un peso ideal para su edad. El porcentaje de desnutricin corresponde al 3,3% y est situada en los nios de 8 a 9 aos. El sobrepeso tiene una representacin del 23,3% al igual que obesidad y estn orientadas mayormente a los nios de 10 a 12 aos.

 

Percentiles

Grado de discapacidad

Leve

Moderada

Grave

Profunda

Total

n

%

n

%

n

%

n

%

n

%

 

P5 Desnutricin

0

0,0

1

3,3

0

0,0

0

0,0

1

3,33

 

P10 Bajo peso

0

0,0

1

3,3

0

0,0

0

0,0

1

3,33

 

P25 85 Peso normal

4

13,33

7

23,33

3

10,00

0

0,0

14

46,66

 

P90 Sobrepeso

1

3,33

2

6,67

4

13,33

0

0,0

7

23,33

 

P95 Obesidad

2

6,67

3

10,00

1

3,33

1

3,33

7

23,33

 

Total

7

23,33

14

46,67

8

26,66

1

3,33

30

100

 

Tabla 2: Percentiles segn grado de discapacidad intelectual.

 

 

 

 

 

 

 

 

La relacin entre percentiles y grado de discapacidad se evidencia que el 23,33% de los nios con discapacidad moderada presentaron peso normal, seguido con un 13,33% en discapacidad leve con peso normal y 13,33% en grave que reportaron sobrepeso. El 3,3% con discapacidad profunda se les detect obesidad.

 

Tabla 3: Concentracin de glicemia en nios con discapacidad.

Alternativa

Frecuencia

Porcentaje

Hipoglicemia < 70mg/dl

1

3,33

Normoglicemia 70 a 110 mg/dl

27

90,00

Hiperglicemia >110 mg/dl

2

6,67

Total

30

100,00

 

De acuerdo al anlisis de los resultados de los 30 nios con discapacidad intelectual se pudo evidenciar que el 90% presentaron normoglicemia, mientras que la hipoglicemia fue asignada a un 3,33%, lo cual indica que la hiperglicemia tuvo un 6,67%.

 

Grado de discapacidad

Glicemia

Leve

Moderada

Grave

Profunda

Total

n

%

n

%

n

%

n

%

n

%

Hipoglicemia

Menor a 70 mg/dl

0

0,0

0

0,0

1

3,3

0

0,0

1

3,3

Normoglicemia

70 a 110 mg/dl

6

20,0

14

46,7

6

20,0

1

3,3

27

90

Hiperglicemia

Mayor a 110 mg/dl

1

3,3

0

0,0

1

3,3

0

0,0

2

6,7

Total

7

23,3

14

46,7

8

26,7

1

3,3

30

100

Tabla 4: Concentracin de glicemia en nios con diferentes grados de discapacidad.

 

La relacin entre glicemia y grado de discapacidad se evidencia que el 46,7% de los nios con discapacidad moderada presentaron normoglicemia, seguido con un 3,3% en discapacidad leve y 3,3% en grave que reportaron hiperglicemia. El 3,3% con discapacidad grave se les detect hipoglicemia.

 

 

Tabla 5: Distribucin de glicemia segn el gnero

Glicemia

Gnero

Hipoglicemia

Normoglicemia

Hiperglicemia

Total

n

%

n

%

n

%

n

%

 

Femenino

0

0,0

12

40,0

0

0,0

12

40,0

 

Masculino

1

3,3

15

50,0

2

6,7

18

60,0

 

Total

1

3,3

27

90

2

6,7

20

100

 

 

En cuanto a la distribucin de glicemia se reporta que el gnero masculino presenta normoglicemia en un 50%, seguido de la hiperglicemia con 6,7% y por ltimo la hipoglicemia con 3,3%. En el gnero femenino se evidencio normoglicemia con 40% mientras que en dicho gnero no se detect hipoglicemia ni hiperglicemia.

 

Tabla 6: Glicemia y percentiles segn ndice de masa corporal en nios con discapacidad intelectual.

Percentiles

Glicemia

 

Hipoglicemia

Normoglicemia

Hiperglicemia

Total

Chi-cuadrado

 

n

%

n

%

n

%

n

%

 

P5 Desnutricin

0

0,0

1

3,3

0

0,0

1

3,3

 

 

P10 Bajo peso

0

0,0

1

3,3

0

0,0

1

3,3

 

 

P25 85 Peso normal

0

0,0

13

43,3

1

3,3

14

46,7

1,0000

 

P90 Sobrepeso

0

0,0

6

20,0

1

3,3

7

23,3

 

 

P95 Obesidad

1

3,3

6

20,0

0

0,0

7

23,3

 

 

Total

1

3,3

27

89,9

2

6,7

30

3,33

 

 

*p=1,0000 con respecto a la glicemia.

 

En cuanto a la glicemia y percentiles de los nios con discapacidad intelectual se encontr que la mayor parte de la poblacin con normoglicemia presenta peso normal con un 43,3% seguido de sobrepeso y obesidad con un 20% respetivamente y desnutricin en un 3,3% mientras que la poblacin con hipoglicemia resalta que el 3,3% presenta obesidad, por ltimo, la poblacin con hiperglucemia presenta peso normal y sobrepeso representado por el 3,3% para cada uno. Por otra parte, no se encontr diferencia significativa entre la malnutricin y la hipoglicemia en base al valor de p encontrado (p=1,0000) por lo tanto no existe asociacin entre las variables.

 

 

Tabla 7: Distribucin de glicemia segn el gnero

Glicemia

Gnero

Hipoglicemia

Normoglicemia

Hiperglicemia

Total

n

%

n

%

n

%

n

%

 

Femenino

0

0,0

12

40,0

0

0,0

12

40,0

 

Masculino

1

3,3

15

50,0

2

6,7

18

60,0

 

Total

1

3,3

27

90

2

6,7

20

100

 

 

En cuanto a la distribucin de glicemia se reporta que el gnero masculino presenta normoglicemia en un 50%, seguido de la hiperglicemia con 6,7% y por ltimo la hipoglicemia con 3,3%. En el gnero femenino se evidencio normoglicemia en un 40% mientras que en dicho gnero no se detect hipoglicemia ni hiperglicemia.

 

Percentiles

Glicemia

 

Hipoglicemia

Normoglicemia

Hiperglicemia

Total

Chi-cuadrado

 

n

%

n

%

n

%

n

%

 

P5 Desnutricin

0

0,0

1

3,3

0

0,0

1

3,3

 

 

P10 Bajo peso

0

0,0

1

3,3

0

0,0

1

3,3

 

 

P25 85 Peso normal

0

0,0

13

43,3

1

3,3

14

46,7

1,0000

 

P90 Sobrepeso

0

0,0

6

20,0

1

3,3

7

23,3

 

 

P95 Obesidad

1

3,3

6

20,0

0

0,0

7

23,3

 

 

Total

1

3,3

27

89,9

2

6,7

30

3,33

 

 

Tabla 8: Glicemia y percentiles segn ndice de masa corporal en nios con discapacidad intelectual.

*p=1,0000 con respecto a la glicemia

 

En cuanto a la glicemia y percentiles de los nios con discapacidad intelectual se encontr que la mayor parte de la poblacin con normoglicemia presenta peso normal con un 43,3% seguido de sobrepeso y obesidad con un 20% respetivamente y desnutricin en un 3,3% mientras que la poblacin con hipoglicemia resalta que el 3,3% presenta obesidad, por ltimo, la poblacin con hiperglucemia presenta peso normal y sobrepeso representado por el 3,3% para cada uno. Por otra parte, no se encontr diferencia significativa entre la malnutricin y la hipoglicemia en base al valor de (p=1,0000) encontrado por lo tanto no existe asociacin entre las variables.

 

Discusin

El actual estudio realizado en estudiantes de la UDAI "Aula especializada Lcda. Pilar Macas de Gamarra, donde se incluyeron 30 nios en edades comprendidas de 6 a 12 aos sin distincin de gnero, tuvo como finalidad analizar la asociacin entre hipoglucemia y malnutricin en nios con discapacidad intelectual, en el que se resaltan los siguientes resultados.

Entre los hallazgos ms importante referentes al estado nutricional de la poblacin en estudio, se evidencio que al relacionar los percentiles del IMC y la edad de los nios, el 26,7% tienen un peso y talla ideal en la edad de 6 a 12 aos, seguido del sobrepeso que se refleja en el 23,3% cuyo rango de edad es de 10 a 12 aos y por ltimo con un 3,3% la desnutricin, en edades comprendidas de 8 a 9 aos. Nuestros resultados difieren con el estudio realizado por Aldas en Quito (10) donde manifiesta que las edades de 8-13 aos no se encontraron nios con desnutricin, obesidad y sobrepeso. No obstante, un estudio descriptivo realizado por Reyna (11) establece que en base al IMC/E, en el grupo etario de 6-9 aos, 4 fueron normales (40%), 5 tuvieron sobrepeso y 1 obesidad (60%). En los de 10-13 aos, 3 fueron normales (50%), 2 tuvieron sobrepeso y 1 obesidad (50%). Por otro lado, con respecto al sexo se encontraron los siguientes hallazgos: sexo femenino: 2 normales, 1 con sobrepeso y 1 con obesidad, en el grupo de sexo masculino: 5 normales, 6 con sobrepeso y 1 con obesidad. Los datos registrados en este estudio guardan relacin con los resultados obtenidos de nuestra investigacin.

En cuanto a los resultados de la relacin entre percentiles y grado de discapacidad se demostr que el 23,33% de los nios con discapacidad moderada presentaron peso normal, seguido con un 13,33% en discapacidad leve, con peso normal y 13,33% discapacidad grave que reportaron sobrepeso. Adems, el 3,3% con discapacidad profunda se les detect obesidad. Mientras que el estudio ejecutado por De la Fuente (12), en nios de 6 a 12 aos con discapacidad intelectual indica que el 19 % de la poblacin son eutrficos y corresponden con un grado de discapacidad leve, 17,5% corresponden al moderado y son tambin eutrficos y el 7 % del total con discapacidad grave y entre ellos son eutrficos y con sobrepeso con el mismo porcentaje del 2,5%. En base a lo expuesto se puede mencionar que el grado de discapacidad en los nios son similares en ambas investigaciones.

Al analizar los datos correspondientes a la determinacin de los valores de glicemia se encontr que el gnero masculino presenta normoglicemia en un 50% seguido de la hiperglicemia con 6,7% y por ltimo la hipoglicemia con 3,3%. Frente al gnero femenino que representa el 40% del total de la poblacin, describe normoglicemia en su totalidad, por lo tanto, la hipoglicemia en nias es inexistente. Es decir, la poblacin en general posee una glicemia dentro de los rangos normales, no obstante, en la clasificacin por sexo los nios tienen mayor predisposicin a mostrar valores de glicemia alterados frente a las nias. Encontrndose similitud con los datos del estudio realizado por Delga y Tamani (13) sobre el nivel de glucosa categorizado por sexo en escolares con discapacidad intelectual del C.E.B.E de Nauta, donde se describe que los 36 escolares del sexo masculino (100,0%) resultaron con nivel de glucosa normal. As mismo las 31 escolares del sexo femenino (100,0%), presentaron idntica distribucin ya que todas ellas resultaron tambin un nivel glucosa normal.

Por otra parte, en las frecuencias encontradas de glicemia y percentiles de los nios con discapacidad intelectual se encontr que la mayor parte de la poblacin con normoglicemia presenta peso normal con un 43,3%, seguido de sobrepeso y obesidad con un 20% respectivamente, y desnutricin en un 3,3%, mientras que la poblacin con hipoglicemia refleja que el 3,3% presenta obesidad, por ltimo, la hiperglicemia corresponde al 3,3% con peso normal. A su vez se realiz el clculo del estadstico Chi-cuadrado demostrando que no existe una asociacin significativa entre la malnutricin y la hipoglicemia en la poblacin bajo estudio. Sin embargo, en un estudio realizado por Prez (14). en la Ciudad de Barranquilla mostr mayores niveles de leptina a mayor tejido adiposo, observndose en los sujetos: 83.3% en obesos, 60% en sobrepeso y 19.7% en normopeso, mientras que en los parmetros metablicos se observ relacin entre niveles elevados de glicemia y de leptina independientes de las variables: gnero, grupo de edad y estado nutricional. En este sentido se observa una diferencia entre los hallazgos registrados por el autor antes mencionado y los documentados en nuestro estudio.

Ante la informacin limitada y pocos estudios ejecutados en poblaciones con caractersticas similares a las abordadas en nuestro tema, la comparacin de los resultados observados es finita. Sin embargo, se exponen los datos registrados por autores como Granda, Briones, y col. (15). Quienes ejecutaron un estudio descriptivo en nios de 2 a 10 aos sin discapacidad intelectual establecindose que, del total de pacientes, 12 (2,16%) tienen glucosa alta, 8 son obesos (66,67%) y 2 con sobrepeso (16,67%). As mismo se suma obesidad y sobrepeso donde 10/12 corresponde al 83,33% porcentaje alto en relacin al normo-peso que es de 16,67% donde se refleja que si existe relacin entre glicemia y malnutricin pero que las posibles causas de estos hallazgos estaran relacionadas con la mala alimentacin (63%) y la falta de actividad fsica (72%).

La investigacin cont con los recursos necesarios para su ejecucin y dar cumplimiento a cada uno de los objetivos planteados, no obstante, durante el proceso las principales limitaciones fue la accesibilidad a cada uno de los participantes del estudio y la colaboracin de los padres de familia por el temor que existe a causa de la emergencia sanitaria actual. Tambin es importante mencionar que actualmente existen pocos estudios relacionados o similares que aborden las variables tratadas en la investigacin.

 

Conclusin

Se encontr poco conocimiento de los padres de familia sobre la hipoglicemia, ya que solo el 10% del total de la poblacin encuestada presentaba conocimiento respecto al tema, lo que resulta fundamental para que los padres tengan un adecuado cuidado de la alimentacin de los nios y poder tomar medidas preventivas con sus representados. Se evidenci que son pocos los nios con discapacidad intelectual y que presentan un peso ideal para su edad, sin embargo, tambin se pudo observar que en una parte de la poblacin estudiada tiene sobrepeso lo que podra ser consecuencia de la ingesta de alimentos hipercalricos con abundantes grasas y azcares, pero con escasas vitaminas, minerales y otros micronutrientes saludables, as mismo existi una mnima cantidad con peso inadecuado a causa de una mala alimentacin lo que conlleva a una desnutricin.

Se realiz el anlisis glicemia capilar encontrndose valores normales en la mayor parte de la poblacin estudiada (90%), lo que es indicativo del consumo de alimentos balanceados como frutas, verduras, frijoles entre otros; tambin se observ niveles altos de glucosa es decir presentaron hiperglucemia como resultado del consumo excesivo de azcar (6,67%), y un solo caso documentado de hipoglucemia.

En conclusin, mediante los estudios realizados en los estudiantes de la UDAI "Aula especializada Lcda. Pilar Macas de Gamarra y el aporte del anlisis estadstico no se observ una asociacin significativa entre la malnutricin y los niveles de glicemia, sugiriendo que en la poblacin estudiada la malnutricin no es un factor predisponente de hipoglicemia.

 

 

 

 

Referencias

1.               Laya AA. Programa de educacin para la salud dirigida a padres de nios con Diabetes Mellitus tipo I. Tesisde Grado. Zaragoza: Universidad de Zaragoza, Facultad de Ciencias de la Salud; 2018.

2.               Esteban E. guiainfantil.com. [Online].; 2018 [cited 2021 Febrero 13. Available from: https://www.guiainfantil.com/salud/trastornos/sintomas-de-hipoglucemia-en-ninos/.

3.               Palacio e pyh. Determinantes del desempeo psicomotor en barranquilla. Barranquilla:; 2017.

4.               VivancoGranda KS. Campaa de publicidad para concientizar sobre la desnutricin infantil a la comunidad indigena shuar en taisha, morona santiago (Ecuador). Tesis de Grado. Quito: Udla, Facultadde comunicacin y artes audiovisuales; 2019.

5.               Mafla AH. Factores de riesgos que influyen en el desarrollo de desnutricin. Universidad Catlica del Ecuador. 2016; 1(12).

6.               Ke X, Liu J. TRASTORNOS DEL DESARROLLO Ginebra: Asociacin Internacional de Psiquiatra del Nio y el Adolescente y Profesiones Afines; 2018.

7.               Videa RdlAP. Comprendiendo la discapacidad intelectual: datos, criterios y reflexiones. Revista de Psicologia. 2016 Junio;(15).

8.               Cabrera GR. Estado Nutricional de acuerdo a las medidas antropomtricas y bioquimicas en nios de 1-5 aos que asisten a la Unidad de nutricin peditrica del ospital juan pablo pina, san cristobla. Tesis de Postgrado. San Cristobal: Universidad Nacional Pedro Henrquez Urea, Medicina Familiar y comunitaria; 2018.

9.               Asociacin Mdica Mundial. Declaracin de Helsinki de la AMM-Principios ticos para las investigaciones mdicas en seres humanos. [Online].; 2017 [cited 2020 Agosto 23. Available from: https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-amm-principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-seres-humanos/.

10.           Aldas Fierro AB. Relacin de la caries dental con indice de masa corporal de nios 5 - 12 aos de edad de la comunidades rurales de la parroquia cangahua, Ecuador. Tesis de Grado. Quito: Udla, Facultad de odontologia; 2017.

11.           Reyna Snchez LE. Perfil nutricional y caractersticas de la dieta en nios del centro de educacin bsica especial Santo Toribio. Grado de Bachiller en Medicina. Trujillo: Universidad Nacional de Trujillo, Facultad de medicina; 2019.

12.           De la Fuente LC. Estado Nutricional de nios de 6-14 aos con discapacidad Intelectual. Escuelas Especiales Ciudad de La Rioja. Informe Final. Cordoba: UNIVERSIDAD NACIONAL DE CRDOBA, Facultad de Ciencias Medicas; 2016.

13.           Delgado M, Tamani G. Relacion de habitos alimenticios y desarrollo psicomotor con el estado nutricional en escolares con discapacidad intelectual dl C.E.B.E de la Ciudad de Nauta 2018. Tesis de grado. Iquitos: UNAP, Facultad de Industrias Alimenticias; 2020.

14.           Perez lvarez OA. Relacin entre niveles de leptina y parametros metabolicos ( Glicemia y el perfil lipidico) en nios y adolescentes entre 5 y 17 aos de edad, segn estado nutriciona. en la Ciudad de Barranquilla. 2014-2015. Tesis de Postgrado. Barranquilla: Universidad del norte Barranquilla, Facultad de medicina; 2017.

15.           Granda Barba YdlM, Briones Tama CC, Aspiazu Miranda EP, Mosquera Herrera CE. Relacin del sobrepeso y obesidad con valores sanguneos de glucosa, colesterol y triglicridos en nios. Revista Cientfica Mundo de la Investigacin y el Conocimiento. 2018 Febrero; 2(1).

 

 

 

 

 

2020 por los autores. Este artculo es de acceso abierto y distribuido segn los trminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribucin-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0) (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/).

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