Ciencias de la Salud

Artculo de Investigacin

 

Proceso de atencin en enfermera en nios y nias con enfermedades respiratorias

 

Nursing care process in children with respiratory diseases

 

Processo de cuidar de enfermagem em crianas com doenas respiratrias

 

Mariuxi Johanna Zurita-Desiderio I
mzuritad@uteq.edu.ec https://orcid.org/0000-0001-9238-6251  
Mara Fernanda Coello-Llerena II
mcoello@uteq.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-6423-2922
Maricela Mariana Daz-Soledispa IV
mdiazs2@uteq.edu.ec
https://orcid.org/0000-0001-6807-8689
Bertha Alejandrina Vsquez-Morn III
bvasquezm@uteq.edu.ec https://orcid.org/0000-0003-3145-0920
 

 

 

 

 

 

 

 

 


Correspondencia: [email protected]

 

 

*Recibido: 29 de junio del 2022 *Aceptado: 12 de julio de 2022 * Publicado: 04 de agosto de 2022

 

 

        I.            Licenciada en Enfermera; Magster en Gerencia de los Servicios de Salud, Docente de la Carrera de Enfermera de la Universidad Tcnica de Manab, Portoviejo, Ecuador.

      II.            Mdico, Mster Universitario en Salud Pblica y Gestin Sanitaria, Docente de la Carrera de Enfermera de la Universidad Tcnica de Quevedo, Quevedo, Ecuador.

   III.            Licenciada en Enfermera, Magster en Gerencia de los Servicios de Salud, Docente de la Carrera de Enfermera de la Universidad Tcnica de Quevedo, Quevedo, Ecuador.

    IV.            Licenciada en Enfermera; Magster en Gerencia de los Servicios de Salud, Docente de la Carrera de Enfermera de la Universidad Tcnica de Quevedo, Quevedo, Ecuador.

 

 

 

Resumen

Actualmente las enfermedades respiratorias son una de las causas ms frecuentes de consulta peditrica en todo el mundo. Este conjunto de patologas ocasiona en el nio o nia dificultad en su crecimiento y desarrollo, adems de constituir un importante ndice de morbimortalidad infantil. Asimismo, es una razn frecuente de que los nios y nias se ausenten de su mbito escolar, y a su vez, de que los padres se ausenten de sus trabajos. Las caractersticas anatmicas y fisiolgicas del aparato respiratorio del nio, especialmente lactantes y nios pequeos, le hacen especialmente sensible a las infecciones respiratorias. Mediante la aplicacin del proceso de atencin de enfermera se logra identificar las necesidades que presenta el paciente peditrico, y esto nos ayuda a corregir y restaurar su salud. El objetivo de la presente investigacin es compendiar algunos aspectos bsicos relacionados con el proceso de atencin en enfermera en pacientes peditricos con enfermedades respiratorias. La investigacin se realiz bajo una metodologa de tipo documental bibliogrfica, bajo la modalidad de revisin. De la revisin se concluye que el proceso de atencin en enfermera es el pilar fundamental de atencin al paciente peditrico con enfermedades respiratorias. Se desarrolla en 5 etapas y estas representan la base general de cualquier plan de atencin: valoracin, diagnstico, planeacin, ejecucin y evaluacin. Asimismo, se encontr que dos de los modelos o teoras de enfermera usadas con mayor frecuencia en la prctica del proceso de atencin de pacientes peditricos con enfermedades respiratorias, principalmente en la etapa de valoracin del paciente del proceso de enfermera, son la teora de Virginia Henderson y de Marjory Gordon. Otro de los pilares bsicos del proceso de atencin de estos pacientes est representado por la taxonoma NANDA NIC NOC, las cuales facilitan a los profesionales de enfermera la planificacin de los cuidados y permite manejar un lenguaje estandarizado.

Palabras Claves: Atencin; Enfermera; Pediatra; Enfermedades; Respiratorias.

 

Abstract

Respiratory diseases are currently one of the most frequent causes of pediatric consultation worldwide. This set of pathologies causes difficulty in the boy or girl in their growth and development, in addition to constituting an important rate of infant morbidity and mortality. Likewise, it is a frequent reason for children to be absent from their school environment, and in turn, for parents to be absent from their jobs. The anatomical and physiological characteristics of the child's respiratory system, especially infants and young children, make it especially sensitive to respiratory infections. Through the application of the nursing care process, it is possible to identify the needs of the pediatric patient, and this helps us to correct and restore their health. The objective of this research is to summarize some basic aspects related to the nursing care process in pediatric patients with respiratory diseases. The research was carried out under a bibliographic documentary type methodology, under the review modality. From the review it is concluded that the nursing care process is the fundamental pillar of care for pediatric patients with respiratory diseases. It is developed in 5 stages and these represent the general basis of any care plan: assessment, diagnosis, planning, execution and evaluation. Likewise, it was found that two of the nursing models or theories most frequently used in the practice of the care process for pediatric patients with respiratory diseases, mainly in the patient assessment stage of the nursing process, are Virginia Henderson's theory and Marjory Gordon. Another of the basic pillars of the care process for these patients is represented by the NANDA NIC NOC taxonomy, which makes it easier for nursing professionals to plan care and allows them to handle a standardized language.

Keywords: Attention; Nursing; Pediatrics; Diseases; Respiratory.

 

Resumo

As doenas respiratrias so actualmente uma das causas mais frequentes de consulta peditrica em todo o mundo. Este conjunto de patologias causa dificuldades no crescimento e desenvolvimento do menino ou da menina, para alm de constituir uma taxa importante de morbilidade e mortalidade infantil. Do mesmo modo, uma razo frequente para as crianas estarem ausentes do seu ambiente escolar e, por sua vez, para os pais estarem ausentes dos seus empregos. As caractersticas anatmicas e fisiolgicas do sistema respiratrio da criana, especialmente dos lactentes e crianas pequenas, tornam-na especialmente sensvel s infeces respiratrias. Atravs da aplicao do processo de cuidados de enfermagem, possvel identificar as necessidades do paciente peditrico, o que nos ajuda a corrigir e restaurar a sua sade. O objectivo desta investigao resumir alguns aspectos bsicos relacionados com o processo de cuidados de enfermagem em pacientes peditricos com doenas respiratrias. A investigao foi realizada sob uma metodologia de tipo documentrio bibliogrfico, sob a modalidade de reviso. Da reviso conclui-se que o processo de cuidados de enfermagem o pilar fundamental dos cuidados prestados aos pacientes peditricos com doenas respiratrias. desenvolvido em 5 fases e estas representam a base geral de qualquer plano de cuidados: avaliao, diagnstico, planeamento, execuo e avaliao. Do mesmo modo, verificou-se que dois dos modelos ou teorias de enfermagem mais frequentemente utilizados na prtica do processo de cuidados a pacientes peditricos com doenas respiratrias, principalmente na fase de avaliao do paciente do processo de enfermagem, so a teoria de Virginia Henderson e Marjory Gordon. Outro dos pilares bsicos do processo de cuidados para estes pacientes representado pela taxonomia NANDA NIC NOC, que facilita aos profissionais de enfermagem o planeamento dos cuidados e lhes permite lidar com uma linguagem padronizada.

Palavras-chave: Ateno; Enfermagem; Pediatria; Doenas; Respiratrio.

 

Introduccin

Las enfermedades respiratorias son una de las causas ms frecuentes de consulta peditrica en todo el mundo, que conlleva a que los nios se ausenten de su mbito escolar, dificulta su crecimiento y desarrollo, a su vez, que los padres se ausenten de sus trabajos y de un importante ndice de mortalidad infantil.

Las enfermedades respiratorias son todas aquellas enfermedades que afectan las vas respiratorias. Pueden presentarse de distintas formas: desde infecciones agudas como la bronquitis y neumona, hasta enfermedades crnicas como el asma. Entre las principales se destacan: bronquitis, bronquiolitis, neumona, faringitis, rinofaringitis, asma, alergias y laringitis. Las infecciones respiratorias agudas (IRA) representan uno de los principales motivos de consulta de atencin primaria (AP), sobre todo en la edad peditrica.(Fernndez Lerones, Landaluce Fuentes, De la Fuente Rodrguez, & Castaeda Garca, 2014)

Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son enfermedades del aparato respiratorio causadas por bacterias, virus u otros, por un perodo menor a 15 das. Cursan con tos, obstruccin nasal, rinorrea, otalgia, disfona, odinofagia, dificultad respiratoria o respiracin ruidosa, y en ocasiones, pueden presentar fiebre. Los virus causan una proporcin considerable del total de IRA en la infancia, y tiene una alta mortalidad. En nios menores de 5 aos, las IRA se encuentran dentro de las diez causas ms frecuentes de morbilidad, y dentro de las tres primeras que ocasionan la muerte. En pases en desarrollo, las IRA son la principal causa de mortalidad en menores de 5 aos. (Crdova, Chvez, Bermejo, Jara, & Santa Maria, 2020, pg. 55)

Para Tesini, (2021) las infecciones vricas de las vas respiratorias suelen dividirse en:

         Infecciones de las vas respiratorias superiores: los sntomas ocurren principalmente en la nariz y la garganta. Las infecciones vricas ms frecuentes de las vas respiratorias altas son el resfriado comn y la gripe.

         Infecciones de las vas respiratorias bajas: los sntomas ocurren en la trquea, las vas respiratorias y los pulmones. Las infecciones de las vas respiratorias bajas son ms frecuentes entre los nios e incluyen crup, bronquiolitis y neumona.

En el mundo ocurren entre 120 y 156 millones de casos de infecciones respiratorias agudas (IRA) por ao, que ocasionan 1,4 millones de muertes en menores de 5 aos de edad. Ms del 95 % de estas muertes ocurren en pases de ingresos bajos y medios. Durante los primeros aos de la vida se producen la mayora de las infecciones respiratorias agudas bajas.(Sociedad Argentina de Pediatra - Subcomisiones, Comits y Grupos de Trabajo, 2021, pg. S172)

Las caractersticas anatmicas y fisiolgicas del aparato respiratorio del nio, especialmente lactantes y nios pequeos, le hacen especialmente sensible a las infecciones respiratorias. El nio presenta una susceptibilidad aumentada para las infecciones respiratorias, bastante notable desde el primer ao de vida, hasta los 6-7 aos.(Garca, 2018)

Mediante la aplicacin del proceso de atencin de enfermera se logra identificar las necesidades que presenta el paciente peditrico, y esto nos ayuda a corregir y restaurar su salud. El personal de enfermera tiene como prioridad ejecutar intervenciones, que mejoren la calidad de vida del paciente y por ende la permeabilidad y estabilidad de las vas areas.(Durn Espinoza, 2018, pg. 5)

En consecuencia, la presente revisin se encuentra orientada a pacientes peditricos hospitalizados con sntomas de IRA, los cuales podran presentar complicaciones si se carece de un buen abordaje diagnstico clnico y de enfermera. De esta forma aplicar las intervenciones de enfermera adecuadas a los requerimientos del paciente presentados por la patologa respiratoria. Por tanto, el propsito de la investigacin es compendiar algunos aspectos bsicos relacionados con el proceso de atencin en enfermera en pacientes peditricos con enfermedades respiratorias.

Materiales y Mtodos

A los fines de desarrollar la presente investigacin se recopil una serie de material bibliogrfico digitalizado por medio de computadores con conexin a internet, el cual sirvi como base del estudio. En virtud de lo cual, se clasifica la presente investigacin es de tipo documental bibliogrfico, a travs de una metodologa de revisin.

La investigacin estuvo orientada a la bsqueda y revisin sistemtica de literatura cientificoacadmica seleccionada, disponible determinadas bases de datos, entre las que figuran: PubMed, MedlinePlus, Biblioteca Virtual de la Salud (BVS), SciELO, Medigraphic, Dialnet y ELSEVIER, Cochrane, entre otras.

Asimismo, fueron usadas pginas de organizaciones internacionales con amplio reconocimiento cientfico en el rea de la salud tales como la Sociedad Argentina de Pediatra y Manuales MSD.

Los descriptores utilizados para la bsqueda en las mencionadas bases de datos fueron los siguientes: Enfermedades respiratorias, Enfermedades respiratorias + nios, Enfermedades respiratorias + nios + atencin en enfermera. De esta bsqueda se obtuvieron mltiples registros los cuales se sometieron a un filtrado bajo los criterios de idioma espaol, mayor relevancia y correlacin temtica. Igualmente, la fecha de publicacin estuvo limitada al periodo 2010 - 2022.

El contenido bibliogrfico consisti en ttulos de artculos cientficos, ensayos, revisiones sistemticas, protocolos, libros, boletines, folletos, tesis de grado, posgrado y doctorado, noticias cientficas, entre otros documentos e informacin de inters cientfico y acadmico.

 

Resultados

La Enfermera hoy en da es una disciplina que se caracteriza por realizar una ardua labor en el cuidado del paciente; en su evolucin ha pugnado por fortalecer la integracin y desarrollo de sus principios y fundamentos reunidos en diversas teoras y modelos como la Teora del Entorno de Florence Nightingale y el Modelo de Adaptacin de Callista Roy, quienes destacaron la importancia de considerar las condiciones del entorno en el que se ubica la persona; Virginia Henderson y Dorotea Orem por su parte, postularon la realizacin de un plan de cuidados basado en la identificacin de necesidades de Maslow y necesidades asociadas al dficit de autocuidado respectivamente; Doroty Johnson con el Modelo de Sistemas Conductuales y Marjory Gordon con los 11 Patrones Funcionales, privilegian la identificacin de los factores que afectan el desarrollo y el funcionamiento en beneficio de la vida, la salud y el bienestar de la persona. Dichas teoras y modelos han contribuido de manera significativa a estructurar una tendencia holstica en la realizacin de intervenciones de Enfermera.(Martnez, Prez, & Montelongo, 2014, pg. 37)

Asimismo, el proceso de enfermera es uno de los pilares sobre el cual se desarrolla cualquier esquema de atencin al paciente peditrico con enfermedades respiratorias. Este proceso se define como el sistema de la prctica de enfermera, en el sentido de que proporciona el mecanismo por el que el profesional de enfermera utiliza sus opiniones, conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los problemas reales o potenciales de la salud. El proceso de enfermera est constituido por una serie de etapas subsecuentes, engranadas, interrelacionadas, que son cinco: valoracin, diagnstico, planeacin, ejecucin y evaluacin, donde cada una se relaciona permanentemente de forma cclica y dinmica (ver Figura 1). (Reina G., 2010, pgs. 18, 19)

 

Figura 1: Modelo de proceso de enfermera. Tomado de: El proceso de enfermera: instrumento para el cuidado.

 

 

 

 

 

Fuente: Reina G .(2010). Umbral Cientfico. 17. P. 19.

URL: https://www.redalyc.org/pdf/304/30421294003.pdf

 

Ahora bien, se mencionan a continuacin dos de las teoras ms usadas que fundamentan los esquemas de procesos de la atencin en enfermera de pacientes peditricos con enfermedades respiratorias, principalmente en la etapa de valoracin del paciente del proceso de enfermera, como lo son: la teora de Virginia Henderson y de Marjory Gordon.

La Teora de Marjory Gordon define los patrones funcionales como una configuracin de comportamientos ms o menos comunes a todas las personas, que contribuyen a su salud, a la calidad de vida y al logro de su potencial humano; que se dan de una manera secuencial a lo largo del tiempo y proporcionan un marco para la valoracin con independencia de la edad, el nivel de cuidados o la patologa. Los 11 patrones para la valoracin de Marjory Gordon son los siguientes:

1.      Percepcin y manejo de la salud. Valoracin del motivo del ingreso e informacin de lo que le acontece y la percepcin de la enfermedad.

2.      Nutricional metablico. Valoracin de la ingesta de lquidos, slidos y los hbitos alimenticios.

3.      Eliminacin. Se valora lo habitual de evacuacin urinaria e intestinal.

4.      Actividad y ejercicio. Valoracin del estado cardiovascular y el estado respiratorio.

5.      Sueo descanso. Valora los signos y tambin los sntomas del sueo si es suficiente o no a mas el hbito del sueo.

6.      La cognicin y percepcin. La presencia de indicadores no verbales de dolor seria la expresin facial agitacin, diaforesis, taquipnea, posicin de defensa.

7.      Autopercepcin y autoconcepto. Se valora la ansiedad el temor y la alteracin de la autoestima del paciente.

8.      Roles y relaciones. Valoracin de la comunicacin e inters social.

9.      Sexualidad y reproduccin. El nmero de hijos que ha tenido o el nmero de abortos.

10.  Afrontamiento y manejo del estrs. El acoplarse o sentirse resignacin ante la enfermedad y la incapacidad para pedir ayuda o la participacin social el sentirse marginado.

11.  Valores y creencias. Creencias habituales de religiones o creencias familiares el apego hacia una religin.(Zhingri Carchipulla, 2016, pgs. 10, 11)

Por otra parte, el Modelo de Virginia Henderson se encuentra entre aquellos modelos que parten de la teora de las necesidades humanas para la vida y la salud como ncleo central para la actuacin enfermera. De acuerdo con este modelo, la persona es un ser integral, con componentes biolgicos, psicolgicos, socioculturales y espirituales que interactan entre s y tienden al mximo desarrollo de su potencial. Henderson establece 14 necesidades bsicas que todo ser humano tiene. Estas necesidades normalmente estn cubiertas por un individuo sano y que tiene el suficiente conocimiento para ello. Cada una de las 14 necesidades constituye el elemento integrador de aspectos fsicos, sociales, psicolgicos y espirituales. Las 14 necesidades fundamentales descritas en el modelo de V. Henderson son:

1.      Respirar normalmente.

2.      Alimentarse e hidratarse.

3.      Eliminar por todas las vas corporales.

4.      Moverse y mantener posturas adecuadas.

5.      Dormir y descansar.

6.      Escoger ropa adecuada, vestirse y desvestirse.

7.      Mantener la temperatura corporal.

8.      Mantener la higiene y la integridad de la piel.

9.      Evitar peligros ambientales y lesionar a otras personas.

10.  Comunicarse con los dems para expresar emociones, temores

11.  Vivir de acuerdo con los propios valores y creencias.

12.  Ocuparse en algo que su labor tenga un sentido de realizacin personal

13.  Participar en actividades recreativas.

14.  Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce al desarrollo y a la salud normal.

14.(Hernndez Martn, 2016, pgs. 6, 8, 9)

Basada en el modelo del proceso de enfermera Durn Espinoza, (2018) manifiesta acerca del proceso de atencin de enfermera que mediante este se logra conseguir una estructura terica para poder cubrir las necesidades del paciente, familia y comunidad, mediante la intervencin individualizada de acuerdo a la patologa que presente. Asimismo, se apoya en la teora de Henderson y estructura esta atencin en cinco etapas que se mencionan a continuacin:

1.      Valoracin. Mediante el interrogatorio recopilamos datos del paciente, identificamos las necesidades que se encuentran alteradas. En donde validamos y organizamos todos los datos que obtenemos. Identificar las condiciones que alteran estas necesidades. La teora de Henderson indica la necesidad de meterse en la piel del paciente para conocer sus necesidades.

a.       Necesidad de respirar. valoramos el aparato respiratorio, se auscultan ruidos respiratorios; observar membranas afectadas, permeabilidad de vas areas, ritmo y frecuencia respiratoria.

b.      Necesidad de beber y comer. valora el estado nutricional, equilibrio hidroelectroltico.

c.       Necesidad de descansar. por lo general en pacientes peditricos por la irritacin que causa la misma patologa se va a ver afectado su patrn del sueo.

d.      Necesidad de mantener la temperatura corporal dentro de los lmites normales. Van a desarrollar alza trmica, es en donde vamos actuar para mantener la temperatura normal.

2.      Diagnstico. Identificamos el diagnstico de enfermera y los problemas interdependientes.

3.      Planificacin. Ya teniendo el diagnstico de enfermera de acuerdo a las necesidades del paciente se procede a realizar el plan de cuidados que van a ser aplicados al paciente.

4.      Ejecucin. Los planes de cuidados que se han elaborado los ponemos en prctica con el paciente para mejorar su calidad de vida.

5.      Evaluacin. Controlamos el proceso de salud del paciente y evidenciamos si con la aplicacin del plan de cuidados evolucionamos la enfermedad del paciente de manera positiva.

Los modelos descritos representan la base fundamental para la elaboracin de cualquier plan de cuidados estandarizado (PAE). Estos planes de cuidados se realizan generalmente con la taxonoma NANDA NIC NOC, las cuales facilita a los profesionales de enfermera la planificacin de los cuidados y permite manejar un lenguaje estandarizado. NANDA proporciona una clasificacin diagnstica que sirve de gua, a travs de la cual, se unifica internacionalmente el lenguaje de enfermera. La taxonoma NOC se utiliza para conceptualizar, denominar, validar y clasificar los resultados que se obtienen de la intervencin de enfermera. Este lenguaje incluye resultados esperados, indicadores y escalas de medicin. La taxonoma NIC, es una clasificacin global y estandarizada de las intervenciones que realiza el profesional de enfermera, que tiene como centro de inters la decisin que tome para llevar a la persona al resultado esperado.(Gayosso, Snchez, Mayorga, & Morales, 2014)

An hoy en da, a muchas enfermeras les resulta difcil comprender el valor que tiene haber desarrollado un lenguaje enfermero, estandarizado y codificado, se sienten abrumadas tratando de aprender listados de diagnsticos, resultados e intervenciones. La estandarizacin del lenguaje enfermero y la investigacin sobre ste, es importante para la profesin para poder nombrar la contribucin de las enfermeras a los cuidados de la salud. En la actualidad, el profesional de enfermera tiene como responsabilidad actualizarse en los cuidados que debe brindar al paciente, los cuales deben tener un sustento terico-prctico, para garantizar una atencin apropiada. El enfermero hace uso del conocimiento cientfico para poder realizar sus notas de enfermera y poder planificar sus intervenciones, estas se realizan previo a los conocimientos sobre ellos, he aqu la importancia del conocimiento que debe tener cada uno de estos profesionales sobre el lenguaje sistematizado que utiliza todo el personal de enfermera (taxonoma NANDA NIC NOC) y su debida aplicacin en las anotaciones de enfermera.(Espinoza & Virhuez, 2018, pg. 10)

En este orden de ideas, es de destacar el trabajo de Garca, (2018) para manejo general de enfermera de un paciente peditrico con disnea, donde se presentan las siguientes recomendaciones:

           Valoracin Clnica (Sintomatologa):

  Parmetros principales a la hora de reconocer problemas respiratorios peditricos.

   Frecuencia Respiratoria

   Recesiones intercostales

   Aleteo nasal

   El uso de msculos accesorios

   Ruidos patolgicos

   Posicionamiento

           Diagnstico. Se tendr en cuenta:

  Edad y antecedentes personales:

   lactantes/prescolares

   primer episodio o episodios previos similares.

  Auscultacin:

   El nio debe estar tranquilo (en los brazos de la madre).

   Limpieza previa de las fosas nasales.

   Entrada de aire: Hipoventilacin o normoventilacin

   Ruidos asociados (sibilancias, crepitantes, roncus)

           Signos externos de dificultad respiratoria marcados.

  Limpieza de fosas nasales previa

  Taquipnea: valorar segn edad

  Tiraje: supraesternal, intercostal, subcostal.

  Bamboleo abdominal

  Aleteo nasal

  Estridor

           Clnica acompaante: Fiebre, tos

  Valoracin de la gravedad: ESCALAS

  tomar constantes

  Bronquiolitis: Escala HSJD

  Asma: Pulmonary Score

  Laringitis: Taussing

           Cuidados con las lecturas errneas de la saturacin:

  Hipoperfusin perifrica

  Mala colocacin

  Movimientos

 

Conclusin

De la revisin se concluye que el proceso de atencin en enfermera es el pilar fundamental de atencin al paciente peditrico con enfermedades respiratorias. Esta prctica proporciona el mecanismo por el que el profesional de enfermera utiliza sus opiniones, conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del paciente. Se desarrolla en 5 etapas y estas representan la base general de cualquier plan de atencin: valoracin, diagnstico, planeacin, ejecucin y evaluacin.

Asimismo, se encontr que dos de los modelos o teoras de enfermera usadas con mayor frecuencia en la prctica del proceso de atencin de pacientes peditricos con enfermedades respiratorias, principalmente en la etapa de valoracin del paciente del proceso de enfermera, son la teora de Virginia Henderson y de Marjory Gordon.

Otro de los pilares bsicos del proceso de atencin de estos pacientes est representado por la taxonoma NANDA NIC NOC, las cuales facilita a los profesionales de enfermera la planificacin de los cuidados y permite manejar un lenguaje estandarizado.

Es importante destacar que el compromiso para los profesionales de la enfermera, en todos los mbitos del ejercicio profesional, es la actualizacin continua con el avance de la profesin y que se promueva el uso del proceso de enfermera, asimismo, la investigacin a los fines de demostrar, con base a la evidencia cientfica disponible, la necesidad el mejoramiento de esta profesin.

 

Referencias

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2.      Durn Espinoza, J. P. (2018). Proceso de atencin en enfermeria en pacientes peditricos que presentan infecciones respiratorias agudas. Tesis de grado, Universidad Tecnica de Machala , Carrera de enfermera , Machala. Recuperado el 20 de julio de 2022, de http://repositorio.utmachala.edu.ec/bitstream/48000/13142/1/E-7882_DURAN%20ESPINOZA%20JESSICA%20PAOLA.pdf

3.      Espinoza, C., & Virhuez, A. (2018). Conocimiento sobre taxonima NANDA, NIC NOC y su aplicacin en la unidad de recuperacin post anestsica en el Hospital General de Huacho - 2018. Tesis de grado, Universidad Peruana Cayetano Heredia , Facultad de enfermera , Lima. Recuperado el 29 de julio de 2022, de https://repositorio.upch.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12866/7096/Conocimiento_EspinozaYsidro_Candy.pdf?sequence=1&isAllowed=y

4.      Fernndez Lerones, M. J., Landaluce Fuentes, M., De la Fuente Rodrguez, A., & Castaeda Garca, R. (2014). Actualizacin en patologa de vas respiratorias peditricas: abordaje desde un Servicio de urgencias de atencin primaria. Medicina General y de Familia, 3(8), 217-226. Recuperado el 10 de julio de 2022, de https://mgyf.org/wp-content/uploads/2017/revistas_antes/V3N8/V3N8_217_226.pdf

5.      Garca, R. (2018). Cuidados de Enfermera a un paciente peditrico que presenta sntomas y signos de disnea. A propsito de dos casos clnicos reales en urgencias. Ocronos. Recuperado el 02 de julio de 2022, de https://revistamedica.com/cuidados-de-enfermeria-disnea-casos-clinicos/

6.      Gayosso, I., Snchez, C., Mayorga, R., & Morales, J. (2014). Plan de cuidados de enfermera con las taxonomas: Diagnsticos de enfermera (nanda), Clasificacin de resultados de enfermera (noc), Clasificacin de intervenciones de enfermera. Educacin y Salud, 2(4). Recuperado el 28 de julio de 2022, de https://www.uaeh.edu.mx/scige/boletin/icsa/n4/m1.html

7.      Hernndez Martn, C. (2016). Modelo de Virginia Henderson en la Prctica de Enfermera. Tesis de grado, Universidad de Valladolid, Facultad de enfermera. Recuperado el 28 de julio de 2022, de https://uvadoc.uva.es/bitstream/handle/10324/17711/TFG-H439.pdf;jsessionid=D3DBD595DB162FF4059A7303CA036F38?sequence=1

8.      Martnez, M., Prez, M., & Montelongo, P. (2014). Proceso de Atencin de Enfermera a una lactante con neumona basado en patrones funcionales de Marjory Gordon. Enfermera Universitaria, 11(1), 36-43. Recuperado el 27 de juio de 2022, de https://www.elsevier.es/es-revista-enfermeria-universitaria-400-pdf-S1665706314726624

9.      Reina G., N. C. (2010). El proceso de enfermera: instrumento para el cuidado. Umbral cientfico(17), 18-23. Recuperado el 22 de julio de 2022, de https://www.redalyc.org/pdf/304/30421294003.pdf

10.  Sociedad Argentina de Pediatra - Subcomisiones, Comits y Grupos de Trabajo. (2021). Recomendaciones para el manejo de las infecciones respiratorias agudas bajas en menores de 2 aos. Archivos Argentinos de Pediatra, 119(4), S171-S197. Recuperado el 15 de julio de 2022, de https://www.sap.org.ar/docs/publicaciones/archivosarg/2021/v119n4a38s.pdf

11.  Tesini, B. L. (2021). Manual MSD. Recuperado el 15 de julio de 2022, de https://www.msdmanuals.com/es-ve/hogar/salud-infantil/infecciones-v%C3%ADricas-en-lactantes-y-ni%C3%B1os/introducci%C3%B3n-a-las-infecciones-de-las-v%C3%ADas-respiratorias-en-ni%C3%B1os

12.  Zhingri Carchipulla, M. I. (2016). Intervenciones de enfermera en pacientes con heridas expuestas no contaminadas basndose de la teora de Marjorie Gordon. Tesis de grado, Universidad Tcnica de Machala, Carrera de enfermera, Machala. Recuperado el 20 de julio de 2022, de http://repositorio.utmachala.edu.ec/bitstream/48000/3780/1/CD000086-TRABAJO%20COMPLETO-PDF.pdf

 

2022 por los autores. Este artculo es de acceso abierto y distribuido segn los trminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribucin-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)

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